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法律晚報(bào)& ldquo人老了會(huì)得癡呆癥！& rdquo說到老年癡呆癥，很多人誤以為是不可避免的現(xiàn)象，但其實(shí)是一種疾病。今天請(qǐng)北京安定醫(yī)院的鮑峰講解老年癡呆的防治。

什么是老年癡呆癥？

記憶力變差，你會(huì)迷路，忘記事情，總懷疑別人在傷害你，總覺得別人對(duì)你不好& hellip& hellip我們經(jīng)常從媒體上看到的阿爾茨海默病，其實(shí)是指老年癡呆癥。這種疾病與年齡高度相關(guān)。60多歲的人患病風(fēng)險(xiǎn)約為5%，八九十歲患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升到40%左右。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，全世界有大量的人患有阿爾茨海默病，2001年約為2400萬人。隨著老年人的平均壽命越來越長(zhǎng)，患老年癡呆癥的人數(shù)也將增加，預(yù)計(jì)2020年后將上升到4200萬甚至更高。

癡呆癥患者

能治好嗎？

到目前為止，還沒有治愈阿爾茨海默病的具體方法。如果你有老年癡呆癥，首選是良好的護(hù)理。目前，阿爾茨海默病的治療和護(hù)理可由各綜合醫(yī)院或老年醫(yī)院的老年精神科、神經(jīng)內(nèi)科接受。第二，要有適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛：芏鄰V告宣稱阿爾茨海默病可以根治，基本都是騙人的。目前能緩解和改善疾病、減緩疾病發(fā)展的藥物只有一兩種，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

如何照顧癡呆病人？

第一，盡量不要改變環(huán)境。一位家屬曾問:“北京空很不好，老人又得了這個(gè)病。我們的家鄉(xiāng)很美，而且非常好。他帶老人回老家住好不好？”。錯(cuò)了，原來，癡呆患者很難識(shí)別周圍的環(huán)境和人。他住了很多年，對(duì)自己的家比較熟悉，生活也比較規(guī)律。如果把他放在農(nóng)村，他在新的地方什么都不懂，病情肯定會(huì)加重。

第二，不要什么都替他做，只要他能做，能做，就一定鼓勵(lì)他自己去做。大腦的一個(gè)特點(diǎn)是，你運(yùn)動(dòng)得越多，你就越健康，越不容易衰退。

第三，要制定個(gè)性化的計(jì)劃。比如有的人愛出去玩，有的人愿意看書。他們應(yīng)該根據(jù)自己的特點(diǎn)和生活習(xí)慣來安排如何照顧他們。

第四，照顧一個(gè)病人不能靠一個(gè)人，需要全家人一起照顧，因?yàn)檎疹櫼粋€(gè)癡呆病人很累，壓力很大。如果只靠老婆照顧，健康的老人半年之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)問題。

五是做好防走失工作。很多阿爾茨海默氏癥患者都走失了，主要是因?yàn)樗麄儾恢雷约旱募摇Ｒ欢ㄒ诨颊呱砩狭粝录彝プ≈泛碗娫捥?hào)碼，最好縫在更靠近里面的衣服上。

第六，護(hù)理人員要盡量不改變，讓他有一定的安全感。

第七，生活中的事情要教會(huì)反復(fù)練習(xí)，簡(jiǎn)單的穿衣吃飯上廁所，耐心的反復(fù)教他學(xué)習(xí)，比如畫一只大公雞或者在家里的衛(wèi)生間或者廚房門上貼一個(gè)大蘋果，然后反復(fù)告訴他廚房是畫蘋果的，衛(wèi)生間是畫公雞的，這樣慢慢他就會(huì)好起來。

第八，很多癡呆的人經(jīng)常對(duì)飲食很挑剔，所以你只能哄他們，而不能強(qiáng)迫他們。根據(jù)他過去的飲食愛好，他可以做和選擇他喜歡吃的東西。

第九，ldquo行為& rdquo改變。有家人來看病哭了，說她爸爸以前是個(gè)很好的人，很正直，現(xiàn)在變壞了，看到女人就想拉自己的手。實(shí)際行為與他的性格和品質(zhì)無關(guān)，只是因?yàn)樗浟撕筇焖鶎W(xué)的社會(huì)道德和法律，剩下的往往是一些人的本能，所以沒必要責(zé)怪他，只要好好照顧他就行了。如果患者出現(xiàn)一些精神和行為癥狀，比如整天吵鬧、沖動(dòng)、罵人等，應(yīng)該去看醫(yī)生，盡量不要自己處理。

第十，失眠也是癡呆患者的常見現(xiàn)象，他們總是在晚上四處游蕩，但實(shí)際上，他并不是真的無法入睡，而是不知道睡在哪里。當(dāng)你帶他上床睡覺時(shí)，他睡著了。另一個(gè)原因是他白天睡得太多了。這個(gè)時(shí)候他需要做的就是扭轉(zhuǎn)生活習(xí)慣，白天帶他出去活動(dòng)，這樣失眠就會(huì)好了。

老年癡呆的特點(diǎn)。

阿爾茨海默病的早期癥狀很難被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樗谠缙跊]有突出的表現(xiàn)，只表現(xiàn)為活動(dòng)減少、感覺疲勞和心慌，這些往往被忽視。

中期表現(xiàn)比較典型，比如記憶力差，生活自理能力喪失，對(duì)周圍人不認(rèn)可。其實(shí)人到了30歲以后記憶力會(huì)下降，但正常的健忘是對(duì)一些事情的細(xì)節(jié)，而癡呆患者的健忘往往是忘記了整件事情，記不住自己剛剛做了什么。

阿爾茨海默病晚期，典型癥狀會(huì)消失，連困惑的事情都不會(huì)做，經(jīng)常呆在家里。

除了認(rèn)知障礙，阿爾茨海默病患者還常伴有許多類似精神疾病的表現(xiàn)。最常見的例子就是這個(gè)癡呆患者經(jīng)常跟家人說我丟了東西，錢包存折被偷了。這個(gè)癥狀不是精神病，叫盜竊妄想，但他已經(jīng)忘記了這個(gè)東西放在哪里，但他不認(rèn)為自己會(huì)忘記，所以無論誰(shuí)在身邊都懷疑是誰(shuí)偷的。

如何預(yù)防。

老年癡呆癥？

首先，糖尿病是阿爾茨海默病的高危因素。如果血糖得到很好的控制，患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低。

第二，活到老，學(xué)到老。人們常常有一種誤解，認(rèn)為這個(gè)人有老年癡呆癥，因?yàn)樗媚X太多，用得不好。事實(shí)上，你越年輕，你學(xué)的越多，受的教育越高，你得癡呆癥的幾率就越小。

第三，長(zhǎng)期的心理壓力，高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等。都可能誘發(fā)老年癡呆，控制這些可以預(yù)防癡呆。

第四，戒煙限酒。調(diào)查顯示，吸煙者比不吸煙者更容易患癡呆癥。少喝，尤其是白酒。

第五，多參加活動(dòng)，多動(dòng)腦。大腦只有在接受各種刺激后才會(huì)更有活力。

第六，不要挑食。

第七，如果你心情不好，可以請(qǐng)醫(yī)生幫你判斷是否有患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。早期治療可以使其發(fā)展到較小的程度。

文字/惠曉紅