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【/h/】順德新聞網(wǎng)近日，順德市婦幼保健院首例囊胚培養(yǎng)胚胎移植成功。這是順德人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的又一突破。

梁先生夫婦于2013年6月因不孕不育前往順德婦幼保健院生殖中心就診。這名婦女被診斷為多囊卵巢綜合征。該男子被診斷為“弱精子癥”、“畸形精子癥”和“4種精液異常液化癥”，經(jīng)藥物治療和排卵監(jiān)測(cè)后3個(gè)月仍未在同一房間懷孕。在順德婦幼保健院生殖中心人工授精三個(gè)周期后，她仍未懷孕。醫(yī)生建議對(duì)患者進(jìn)行體外受精和胚胎移植治療。2014年7月，患者和夫婦在生殖中心接受了體外受精和胚胎移植治療。醫(yī)護(hù)人員從患者身上取了20個(gè)卵子，獲得了12個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎。用囊胚培養(yǎng)6個(gè)發(fā)育正常的胚胎，獲得6個(gè)囊胚。9月29日進(jìn)行囊胚移植。6周后，超聲證實(shí)患者臨床妊娠，胎兒生長(zhǎng)良好。

據(jù)生殖中心專(zhuān)家介紹，在自然狀態(tài)下，人類(lèi)胚胎以囊胚的形式植入母體。當(dāng)胚泡轉(zhuǎn)移時(shí)，可以獲得更高的胚胎著床率。目前國(guó)內(nèi)外胚胎移植第三天成功率約為40%-50%，仍未達(dá)到預(yù)期妊娠率。胚胎無(wú)創(chuàng)篩查的方法是用倒置顯微鏡觀察胚胎的形態(tài)，粗略估計(jì)其繼續(xù)發(fā)育的能力。但是，就像“人不可貌相”一樣，胚胎未來(lái)繼續(xù)發(fā)育的能力不能從外表完全準(zhǔn)確地估計(jì)出來(lái)。因此，第三天無(wú)法篩選出發(fā)育潛力更大的胚胎，導(dǎo)致妊娠率達(dá)不到預(yù)期值。隨著胚胎培養(yǎng)基和技術(shù)的發(fā)展，囊胚培養(yǎng)成為進(jìn)一步篩選胚胎的方法，即第3天的胚胎繼續(xù)在體外培養(yǎng)2-3天，再次觀察胚胎的形態(tài)，判斷是否有進(jìn)一步發(fā)育的潛力。在這個(gè)過(guò)程中，質(zhì)量差、發(fā)育潛力差的胚胎會(huì)自我淘汰，發(fā)育停滯，從而篩選出質(zhì)量更好的胚胎。當(dāng)然，第5天囊胚的質(zhì)量評(píng)價(jià)也是從外觀和形態(tài)方面，但與第3天的胚胎相比，第5天胚胎的外觀和真實(shí)發(fā)育能力質(zhì)量更高。

據(jù)了解，生殖中心的醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)不同患者的情況建議是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。如果患者具備囊胚培養(yǎng)的條件，醫(yī)生會(huì)告知其囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)和優(yōu)勢(shì)，由患者自己決定是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。

(通訊員郭順天)