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【/h/】【深圳商報】(記者趙鴻飛通訊員曹海燕)一個心臟大如蠶豆、血管細如蟬翼的早產(chǎn)兒,市兒童醫(yī)院心臟外科和麻醉科團隊為他成功實施了主動脈弓縮窄手術(shù)!昨天,記者從市兒童醫(yī)院了解到,該院心內(nèi)科主任丁依群教授親自為一名體重1100克的超低體重早產(chǎn)兒實施主動脈弓縮窄手術(shù)。這是國內(nèi)最輕的主動脈弓縮窄手術(shù),可檢索國內(nèi)文獻。此次手術(shù)成功突破了年齡和體重的限制,標志著兒童醫(yī)院心內(nèi)科處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,對深圳醫(yī)療實力的發(fā)展具有重要意義。
據(jù)報道,31周大的早產(chǎn)兒蕭寧(化名)是其中一對雙胞胎的弟弟。她出生時只有1100克重。出生12天后,她因先天性心臟病和主動脈弓狹窄,從外院轉(zhuǎn)到市兒童醫(yī)院。入院后,市兒童醫(yī)院立即開辟綠色通道,對患兒進行緊急救治。
丁一群教授為蕭寧做了手術(shù)。為了盡量減少手術(shù)對兒童的影響,手術(shù)在非體外循環(huán)下進行。沒有心肺轉(zhuǎn)流的支持,手術(shù)必須在半小時左右完成,否則兒童內(nèi)臟器官可能因長時間缺血而死亡。
由于體重只有1100克,蕭寧的心臟只有蠶豆那么小,血管薄如蟬翼,皮膚幾乎透明。任何粗心都可能導致大出血。另外,新生兒對溫度敏感,為了避免并發(fā)癥,手術(shù)必須在接近30℃的高溫下進行。丁一群教授和手術(shù)團隊冒著酷暑,為只有手掌那么大的蕭寧進行每一次精細的手術(shù)。縫線比頭發(fā)細,肉眼很難看到。最后,手術(shù)在20分鐘內(nèi)成功完成。
手術(shù)后,由麻醉科和心臟外科醫(yī)護人員組成的轉(zhuǎn)運小組迅速護送蕭寧到新生兒科進一步治療。目前,蕭寧的心肺功能已經(jīng)達到正常早產(chǎn)兒的水平。蕭寧取下了呼吸機,正愉快地躺在溫暖的盒子里。孩子們恢復得很好,醫(yī)生們既高興又感動。主刀醫(yī)生丁依群教授表示,在醫(yī)患關(guān)系不理想的前提下,患兒家屬在手術(shù)中積極配合、支持醫(yī)生,是對醫(yī)生最大的鼓勵和信任。他說,醫(yī)療進步是無數(shù)患者無私的努力推動的,大量特殊病例的臨床實踐是醫(yī)療進步的源泉。
據(jù)介紹,主動脈弓縮窄是一種先天性的心臟主動脈重度狹窄。如果不及時治療,大多數(shù)孩子會在一歲前死于嚴重的心力衰竭。部分患兒由于上半身血供豐富,可能出現(xiàn)腦出血、主動脈夾層動脈瘤,下半身缺血可能導致雙下肢發(fā)育落后等并發(fā)癥。