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【/h/】6月17日，鐘南山院士、鄭院士、王晨院士攜來自不同醫(yī)院的博士、碩士、博士，在北京廣播大廈10樓小會議室舉行專場專家會診。本次會診的對象不是特定患者的特定疾病，而是國內(nèi)醫(yī)學(xué)界討論的一個新名詞& mdash& mdash醫(yī)患共同決定。(中國青年報6月24日)9dQ瀟湘晨報網(wǎng)。

什么是& ldquo醫(yī)生和病人之間的聯(lián)合決策& rdquo學(xué)術(shù)帶頭人鐘南山總結(jié)為& ldquo技術(shù)傳播的醫(yī)學(xué)人文；。與純粹的醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)學(xué)態(tài)度相比，它強調(diào)技術(shù)層面的溝通和交流，以達到共同決策的地步，這顯然將其提高到了一個更高的水平。雖然在& other三分鐘內(nèi)看完一種疾病。在探視環(huán)境下，花費大量的精力和時間與患者及家屬進行更多的溝通是不現(xiàn)實的。然而，技術(shù)交流可以體現(xiàn)在細節(jié)和零碎中。9dQ瀟湘晨報網(wǎng)

如今，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)降到冰點，患者對醫(yī)生的不信任感極大，這一切都是由信息不對稱& ldquo職業(yè)恐懼。。因為患者缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識，對醫(yī)療期望過高，沒有做好風(fēng)險準(zhǔn)備，很容易把所有的錯誤都歸咎于醫(yī)生和醫(yī)院。事實上，醫(yī)生不是萬能的，醫(yī)院也做不到。治愈所有疾病。。在國外很多國家，醫(yī)療水平、醫(yī)療條件、醫(yī)療服務(wù)并不比國內(nèi)差，但醫(yī)療糾紛和醫(yī)療麻煩卻很少。除了法律健全、維權(quán)渠道暢通之外，一個基本條件是國外公眾的醫(yī)療素養(yǎng)普遍較高，醫(yī)患雙方建立了相對成熟的會診機制。全社會對醫(yī)療行為的特殊性有了清醒的認(rèn)識。9dQ瀟湘晨報網(wǎng)

實際上，所謂的& ldquo一起做決定& rdquo并沒有想象中的那么復(fù)雜，主要是針對患者的癥狀和病情，進行專業(yè)的溝通，告訴他們真實的情況，要采取的治療措施以及為什么要實施，讓患者有更多的知情權(quán)、參與權(quán)和決定權(quán)。一方面幫助患者對各種可能做好心理準(zhǔn)備，達到做好應(yīng)急準(zhǔn)備的最佳效果；另一方面是基于專業(yè)判斷，讓你做出客觀合理的選擇，避免將所有責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)生。最重要的是，通過長期的溝通交流，醫(yī)生和患者可以建立相對順暢的溝通機制，從而為建立互信創(chuàng)造條件。相反，如果患者對醫(yī)療方案一無所知，就無法提出自己的意見，可以通過多方征求意見來做出選擇。9dQ瀟湘晨報網(wǎng)

健康的醫(yī)患關(guān)系需要醫(yī)生發(fā)揮& ldquo建議者& rdquo不是& ldquo決策者& rdquo真正尊重病人的權(quán)利，這就是為什么醫(yī)患關(guān)系曾經(jīng)相當(dāng)和諧。如今醫(yī)患關(guān)系惡化的原因是醫(yī)療的商業(yè)化造成了公共福利的缺失。醫(yī)生成了賺錢機器，無暇顧及病人利益。然而，公益是一個非常宏大的話題，其核心主要是& ldquo人民的公共福利& rdquo也就是醫(yī)生無論處于什么樣的位置，都要把患者的利益放在第一位，感受到職業(yè)的敬畏，堅守底線，這樣才能在溝通中更加坦誠。9dQ瀟湘晨報網(wǎng)

讓患者成為醫(yī)生，不僅要對如何治療自己有獨到的見解，還要給其他患者一些合理的建議，應(yīng)該是& ldquo醫(yī)生和病人之間的聯(lián)合決策& rdquo最終目標(biāo)。雖然實現(xiàn)這一步仍然非常困難，還有很長的路要走，但基于技術(shù)本身的改進和提升是優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系不可回避的路徑和現(xiàn)實選擇。只有當(dāng)我們意識到這一層，我們才會不對& ldquo醫(yī)生和病人之間的聯(lián)合決策& rdquo理解偏差。9dQ瀟湘晨報網(wǎng)

作者/唐繼偉(四川工作人員)9dQ瀟湘晨報網(wǎng)。