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中國(guó)吉林網(wǎng)訊(記者李成真)公立醫(yī)院改革是緩解看病難、看病貴的核心問(wèn)題。2011年農(nóng)安縣被確定為吉林省縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣，去年被納入國(guó)家試點(diǎn)范圍。公立醫(yī)院改革實(shí)施以來(lái)，該縣認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省、市關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的任務(wù)，堅(jiān)持保障基層、強(qiáng)化基層、構(gòu)建機(jī)制等醫(yī)改總原則，將公立醫(yī)院改革作為重大民生工程，群眾滿意度不斷提升。

農(nóng)安縣把縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院作為改革試點(diǎn)單位，重點(diǎn)解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題。2012年，兩家公立醫(yī)院率先取消15%藥品加成，實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。與此同時(shí)，基本藥物通過(guò)省級(jí)服務(wù)平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)和分發(fā)。試點(diǎn)前期，為進(jìn)一步降低藥品價(jià)格，降低患者醫(yī)療費(fèi)用，首先在縣級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)了373種產(chǎn)品規(guī)格的非必需藥品，整體價(jià)格下降20%以上。為了減少醫(yī)院醫(yī)改造成的損失，政府將取消獎(jiǎng)金減少收入，進(jìn)行全額補(bǔ)償，納入預(yù)算，按月分配。還為兩家公立醫(yī)院購(gòu)置了2輛基層義診巡診專用車(chē)，計(jì)劃再投資2450萬(wàn)元，更新購(gòu)置核磁共振等醫(yī)療設(shè)備26臺(tái)，進(jìn)一步提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。

據(jù)農(nóng)安縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)人介紹，兩家試點(diǎn)醫(yī)院還開(kāi)展了無(wú)節(jié)假日窗口打電話服務(wù)，增設(shè)了惠民病房，實(shí)施“先診療后結(jié)算”等便民措施。新農(nóng)合患者只需支付部分自費(fèi)費(fèi)用，無(wú)需繳納押金即可住院，解決了部分患者交不起押金的實(shí)際困難。在此基礎(chǔ)上，增設(shè)一站式服務(wù)窗口，開(kāi)展下沉服務(wù)，組建389支責(zé)任醫(yī)生健康服務(wù)隊(duì)，組建2支巡診隊(duì)，深入全縣22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，對(duì)重病患者、空巢老人、留守兒童、低保戶、五保戶等困難群體開(kāi)展義診巡診和送醫(yī)送藥上門(mén)服務(wù)，讓群眾在家門(mén)口就能享受到縣級(jí)專家的診療水平“人民不再生病和重病。如果他們生病了，可以及時(shí)就醫(yī)?！鞭r(nóng)安縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)人說(shuō)。

去年兩家醫(yī)院銷(xiāo)售藥品的零差率為14128.5萬(wàn)元，減收惠民2054萬(wàn)元。門(mén)診39.6萬(wàn)人次，住院4.7萬(wàn)人次，分別比上年增長(zhǎng)17.5%和12.7%。住院患者平均費(fèi)用增長(zhǎng)率較上年下降近7%?？h外NCMS患者轉(zhuǎn)診率為10.7%，較改革前下降近20%，有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

此外，通過(guò)改革，兩家醫(yī)院都提倡優(yōu)秀績(jī)效和獎(jiǎng)勵(lì)，大大提高了醫(yī)務(wù)人員的收入水平。新的績(jī)效考核管理機(jī)制的建立，將圍繞服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、技術(shù)含量和患者滿意度，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、臨床一線業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻(xiàn)人員進(jìn)行績(jī)效分配，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)和引進(jìn)新技術(shù)。改革后，縣醫(yī)院職工月平均收入較改革前增長(zhǎng)36%?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院從業(yè)人員收入也較改革前有明顯增長(zhǎng)。

2015年是深化縣級(jí)公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年。作為國(guó)家縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，下一步，農(nóng)安縣將嚴(yán)格按照國(guó)家和省部署的改革任務(wù)，進(jìn)一步完善改革機(jī)制，擴(kuò)大改革成果。