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【/h/】【大公中原新聞網(wǎng)訊】10月24日,記者從市醫(yī)保中心獲悉,濟(jì)源市調(diào)整了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。調(diào)整涉及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面和籌資水平、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平、新生兒基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等。調(diào)整后,我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面更廣,參保居民報(bào)銷比例更高,新生兒參保更方便,將進(jìn)一步促進(jìn)民生改善。
覆蓋面更廣。未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的中小學(xué)生(含職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生和在高等院校接受高等教育的全日制在校大學(xué)生)、兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民),均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)學(xué)生和兒童(包括全日制學(xué)生和18歲以下未成年人)以及其他非就業(yè)城鎮(zhèn)居民設(shè)定。2015年,學(xué)生、兒童個(gè)人年度籌資標(biāo)準(zhǔn)由15元調(diào)整為30元,其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人年度籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為150元。
報(bào)銷比例更高。參保人在我鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院住院的,起付線為200元,報(bào)銷比例由73%調(diào)整為85%;在市級(jí)二級(jí)醫(yī)院或可比醫(yī)院住院的,起付線由500元調(diào)整為600元,報(bào)銷比例由70%調(diào)整為75%;在省級(jí)三級(jí)或同等醫(yī)院住院的,免賠額由800元調(diào)整為1200元,報(bào)銷比例由60%調(diào)整為65%。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由8萬(wàn)元調(diào)整為10萬(wàn)元。
新生兒參加保險(xiǎn)更方便。未參加計(jì)劃分娩的同年出生嬰兒,其父親或母親參加我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的,可憑嬰兒父親或母親的身份證明和嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明或戶籍證明,享受與參保父親或母親同年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,并與參保父親或母親在一年內(nèi)履行待遇標(biāo)準(zhǔn)(父親或母親只能選擇一方,不能交叉選擇);父母未參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的,自出生之日起3個(gè)月內(nèi)參保并足額繳費(fèi),自參保繳費(fèi)之日起享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人在繳費(fèi)當(dāng)日住院的,當(dāng)期住院費(fèi)用從入院當(dāng)日起計(jì)算;連續(xù)3個(gè)月以上的,按規(guī)定向其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)。