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& ldquo建設(shè)健康中國,首先要建設(shè)一支健康的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)在身體健康嗎?不健康。& rdquo2015年3月7日,在中國醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦的全國人大、全國人大醫(yī)藥衛(wèi)生界代表座談會(huì)上,減輕醫(yī)務(wù)人員工作量,保障其身體健康成為代表們的共同呼聲。
醫(yī)務(wù)人員筋疲力盡。
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長齊在會(huì)上指出,醫(yī)務(wù)人員健康狀況堪憂的主要原因是工作量嚴(yán)重超負(fù)荷。2014年,全國醫(yī)療總?cè)舜?8億,大醫(yī)院90%以上醫(yī)生每天工作8小時(shí)以上;60%的醫(yī)生每天接診60多名患者。將近一半的醫(yī)生每周工作超過5個(gè)晚上。42.4%的外科醫(yī)生每天花費(fèi)8小時(shí)以上。
& ldquo我是外科醫(yī)生。我已經(jīng)連續(xù)工作了27個(gè)小時(shí)。助手下手術(shù)臺(tái)后,我的腳腫得連鞋都穿不上。& rdquo全國人大代表、浙江省泰州醫(yī)院院長陳表示,由于醫(yī)療工作的特殊性,醫(yī)護(hù)人員很難實(shí)現(xiàn)八小時(shí)工作制。
全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科張舒教授表示,超負(fù)荷下,醫(yī)生的健康問題也凸顯出來。很多醫(yī)生對(duì)病人非常負(fù)責(zé),但是卻很難有時(shí)間和精力去認(rèn)真對(duì)待他們的健康。
全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院院長劉玉村表示,目前沒有有效的分流措施,如果醫(yī)保異地落戶,可能會(huì)有更多的患者涌向大醫(yī)院。為了及時(shí)救治患者,北京大學(xué)醫(yī)院放療科從早上8點(diǎn)工作到凌晨2點(diǎn),醫(yī)生們都很累,對(duì)患者來說也很麻煩。但是病人沒有辦法在那里等,大醫(yī)院的醫(yī)生只能守著& ldquo戰(zhàn)時(shí)狀態(tài);。
全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民也表示,目前年輕醫(yī)生猝死的情況很多,都是由于長期過度勞累,危害醫(yī)護(hù)人員健康所致。& ldquo比如沒有假日門診,勞動(dòng)法就白費(fèi)了,導(dǎo)致醫(yī)生過度疲勞。目前醫(yī)改非常重視需求側(cè),但對(duì)供給側(cè)關(guān)注不夠。比如醫(yī)生的薪酬制度、福利待遇等,長期沒有調(diào)整。& rdquo文建民說。
& ldquo醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛頻發(fā)造成的精神壓力也是對(duì)醫(yī)護(hù)人員健康的極大威脅。& rdquo全國人大代表、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科主任楊林華說。據(jù)了解,2014年全國醫(yī)療糾紛11.5萬起,其中1-5月份發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療傷害21起,98%的醫(yī)生受到患者或家屬不同程度的虐待。
采取更多措施減輕醫(yī)生的負(fù)擔(dān)。
& ldquo醫(yī)生體檢要作為醫(yī)院考核指標(biāo),體檢不合格的單位要對(duì)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。& rdquo全國人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生建議,國家盡快出臺(tái)有關(guān)醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間的法律法規(guī),同時(shí)實(shí)行醫(yī)生強(qiáng)制體檢和強(qiáng)制休假制度。
陳海嘯提出,政府和醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行8小時(shí)工作日制度,這需要從增加醫(yī)護(hù)人員、優(yōu)化醫(yī)療流程入手。
全國人大代表、江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院眼科主任李素妍也有同感:& ldquo首先,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不要鼓勵(lì)醫(yī)生堅(jiān)持帶病工作,這樣不僅影響醫(yī)療安全,也不利于醫(yī)生自身健康;二要嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)人員連續(xù)工作時(shí)間,強(qiáng)制其休息;三是要有強(qiáng)制帶薪休假制度,讓醫(yī)務(wù)人員有合理的休息時(shí)間,提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。透支醫(yī)護(hù)人員的健康是無法滿足日益增長的醫(yī)療需求的。& rdquo
& ldquo如果你想讓你的馬跑得快,你必須吃得足夠多,但你不能把它扛得太重。相對(duì)于硬性工作時(shí)間,需要根據(jù)區(qū)域規(guī)劃門診總治療量、住院總治療量、手術(shù)量等指標(biāo)。& rdquo全國政協(xié)委員韓雅玲院士建議,合理調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的工作量,同時(shí)增加醫(yī)務(wù)人員的收入。
浙江省腫瘤醫(yī)院副主任、全國人大代表葛明華建議,大數(shù)據(jù)時(shí)代要簡(jiǎn)化病歷書寫,讓醫(yī)生從繁重的醫(yī)療文書書寫中解脫出來。