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隨著5月15日第18個(gè)“碘缺乏預(yù)防日”的臨近，關(guān)于普通人是否攝入過量碘的爭(zhēng)論日益升溫。

衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)王斌5月10日在衛(wèi)生部新聞發(fā)布會(huì)上透露，衛(wèi)生部會(huì)同發(fā)展改革委、財(cái)政部編制的《全國地方病防治規(guī)劃(2011-2015年)》(以下簡(jiǎn)稱《防治規(guī)劃》)提出，“十二五”期間將貫徹“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”的方針。

“目前，我國9省109個(gè)縣的753個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬于高水碘地區(qū)。衛(wèi)生部正在與工業(yè)和信息化部合作，在這些地區(qū)設(shè)立碘鹽銷售點(diǎn)。”王斌告訴本報(bào)記者。

同時(shí)，衛(wèi)生部即將發(fā)布新修訂的《食用鹽中碘含量標(biāo)準(zhǔn)》，將食用鹽中碘含量的平均水平降至每公斤20-30毫克。

不過，衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制專家委員會(huì)地方病防治分委員會(huì)缺碘組組長(zhǎng)陳祖培表示，一般地區(qū)普通居民購買碘鹽仍將受到限制。

“十二五”規(guī)劃按碘分類。

根據(jù)“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”的原則，不同地區(qū)將實(shí)施不同的策略。

我國碘缺乏病綜合防治措施始于1993年，到2010年，除西藏、青海、新疆外，全國28個(gè)省份均達(dá)到消除碘缺乏病目標(biāo)。在即將到來的地方病防治“十二五”規(guī)劃中，防控規(guī)劃提出了新的防控策略。

王斌表示，到2015年，為持續(xù)實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏危害目標(biāo)，將繼續(xù)堅(jiān)持以食鹽加碘為基礎(chǔ)的綜合防控策略。同時(shí)，根據(jù)“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”的原則，不同地區(qū)將實(shí)施不同的策略。

在已達(dá)到消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，繼續(xù)供應(yīng)合格碘鹽，鞏固防控成果；在尚未達(dá)到消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，進(jìn)一步加強(qiáng)碘鹽普及，提高碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率；在碘缺乏病仍然嚴(yán)重流行的地區(qū)，可以及時(shí)對(duì)高危人群采取緊急強(qiáng)化補(bǔ)碘措施，通過監(jiān)測(cè)和預(yù)警，預(yù)防地方性克汀病新發(fā)病例。

另一方面，在推廣碘鹽的同時(shí)，衛(wèi)生部將合理設(shè)置碘鹽銷售網(wǎng)點(diǎn)，方便因疾病等原因不宜食用碘鹽的居民購買碘鹽。

王斌告訴本報(bào)記者，無碘鹽的銷售網(wǎng)點(diǎn)將主要位于高水碘地區(qū)，高水碘地區(qū)為衛(wèi)生部監(jiān)測(cè)后確定的9省109個(gè)縣的753個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

“我國實(shí)行食鹽專營，食鹽銷售網(wǎng)點(diǎn)主要由工業(yè)和信息化部管理的中國鹽業(yè)總公司控制。這樣，非碘鹽銷售網(wǎng)點(diǎn)的布局需要衛(wèi)生部和工業(yè)和信息化部共同完成。”王斌說。

非碘鹽的購買仍將受到限制。

你必須有醫(yī)生證明才能去指定的銷售點(diǎn)購買非碘鹽。

【/h/】復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2010年監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，全國碘鹽覆蓋率為98.6%，碘鹽合格率為98.0%，居民戶合格碘鹽食用率為96.6%，96.8%的縣合格碘鹽食用率達(dá)到90%以上。

從監(jiān)測(cè)結(jié)果可以看出，我國碘鹽已基本實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。在這種情況下，隨著碘缺乏病的逐漸消除，居民碘攝入過量的呼聲也逐漸高漲。國內(nèi)一些科研機(jī)構(gòu)在國外期刊上發(fā)表研究，說碘過量和碘過量會(huì)導(dǎo)致甲狀腺炎和自身免疫性甲狀腺炎的發(fā)病率增加。

在要求結(jié)束食鹽統(tǒng)一加碘的呼聲中，長(zhǎng)期吃海鮮的沿海地區(qū)呼聲最高。

然而，衛(wèi)生部委托中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心，對(duì)沿海地區(qū)的營養(yǎng)和食品安全進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果表明，沿海地區(qū)水產(chǎn)品不是膳食碘攝入的主要來源，食鹽中的碘含量和食鹽消耗量約占膳食碘攝入量的80%。

“我國大部分地區(qū)土壤中的碘含量都比較低，主要靠海洋的雨水補(bǔ)給?！标愖媾嗾f:“據(jù)估計(jì)，如果我們僅僅依靠這樣的自然供應(yīng)來滿足人類的需求，將需要長(zhǎng)達(dá)幾年的時(shí)間。因此，必須進(jìn)行人工補(bǔ)貨?！?/p>

此外，這種手動(dòng)補(bǔ)貨方式仍將維持當(dāng)前系統(tǒng)?！叭绻用裥枰徺I無碘食鹽，必須持醫(yī)生證明到指定銷售點(diǎn)購買?！标愖媾嗾f。

但隨著碘缺乏病防治形勢(shì)的變化，衛(wèi)生部決定調(diào)整食用鹽碘含量，并將在新修訂的《食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)》中公布。

陳祖培透露，新標(biāo)準(zhǔn)將碘含量降至每公斤20-30毫克。在此標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，各省(區(qū)、市)衛(wèi)生部門根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷膶?shí)際碘營養(yǎng)水平，選擇適合當(dāng)?shù)厍闆r的食用鹽平均碘含量。