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好任性！美國的醫(yī)生給病人寫“分手信”。醫(yī)患關(guān)系是雙方同意的問題?；颊哂羞x擇醫(yī)生的權(quán)利，醫(yī)生認(rèn)為無法為其提供服務(wù)的，也可以終止合作關(guān)系。

最近，克利夫蘭一所大學(xué)醫(yī)院的一名醫(yī)生給一名患者寫了一封“臨別信”，這封信也刊登在克利夫蘭發(fā)行量最大的報紙《平原販子》上。這封信是這樣寫的:

請注意，莎倫家庭物理學(xué)家認(rèn)為有必要終止我們的醫(yī)患關(guān)系，之后我們將無法繼續(xù)為您提供基本的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)患關(guān)系將在本郵件發(fā)出之日后30天終止。在此之前，我們將繼續(xù)為您提供電話咨詢和緊急醫(yī)療服務(wù)。

請檢查所附的病歷轉(zhuǎn)移知情同意書。當(dāng)你找到新醫(yī)生時，請?zhí)顚戇@張表格，并通過電子郵件發(fā)送給我們。到時候，我們會匯總你的病歷，發(fā)給你的新醫(yī)生。

很遺憾，我們不能繼續(xù)為您提供常規(guī)醫(yī)療服務(wù)，但我們認(rèn)為我們必須這樣做。

真誠的

蒂拉·莫奈

這樣的“離別信”真的很少見。該醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療部副院長托德·澤格(Todd Zeiger)說:“在我20年的醫(yī)療實踐中，我只記得兩三起這樣的事件?！?/p>

信中沒有提到原因，信的作者Tyra L. Mone醫(yī)生為了保護(hù)患者的隱私，拒絕談?wù)撛颉?/p>

托德·查格爾說，醫(yī)患關(guān)系終止的情況有很多，比如患者沒有預(yù)約、拒絕服用醫(yī)生開的藥、無視醫(yī)生的建議、患者的不當(dāng)行為和身體威脅等。

這封信也提醒大家，醫(yī)患關(guān)系是雙方同意的問題?；颊哂羞x擇醫(yī)生的權(quán)利，醫(yī)生認(rèn)為無法為其提供服務(wù)的，也可以終止合作關(guān)系。

醫(yī)患關(guān)系和其他任何人際關(guān)系一樣，是建立在誠實和信任的基礎(chǔ)上的，需要雙方共同維護(hù)。如果醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)被破壞，無法再提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療，可以提出終止醫(yī)患關(guān)系。

當(dāng)然，在終止與患者的服務(wù)關(guān)系時，醫(yī)生應(yīng)提前30天告知患者，在此期間，如果患者需要緊急醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)生也應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

此外，患者保護(hù)與平價醫(yī)療法案還對醫(yī)患關(guān)系的有效實施施加壓力。法案支持“價值為本”的醫(yī)療體系，患者的治療效果與醫(yī)生的收入直接掛鉤。

比如，如果患者健康狀況下降，多次去急診或復(fù)診，負(fù)責(zé)患者的醫(yī)生會被罰款。因此，醫(yī)生當(dāng)然希望接收配合治療的患者。

柴格爾表示，價值型醫(yī)療服務(wù)不會導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的終止，但大學(xué)醫(yī)院允許醫(yī)生根據(jù)具體情況終止與患者的關(guān)系。

柴格爾說:“我希望患者理解這一點，因為更換醫(yī)生可以更好地滿足自己的醫(yī)療需求。”

“好任性！美國醫(yī)生給病人寫“分手信”的原地址。

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