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東南網(wǎng)6月6日?qǐng)?bào)道(福建日?qǐng)?bào)記者陳亮)
三明是我省老工業(yè)基地,退休職工多,企業(yè)效益差,財(cái)政負(fù)擔(dān)重。近年來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)基金面臨越來(lái)越大的壓力。面對(duì)醫(yī)保資金嚴(yán)重失衡的局面,2012年初,以“公立醫(yī)院回歸公益、醫(yī)生回歸醫(yī)療、藥品治病”為總體目標(biāo),三明市委、市政府開(kāi)始在全市22家公立醫(yī)院全面推行改革,取得了顯著成效。今年2月19日至20日,中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理劉延?xùn)|赴三明考察醫(yī)改,充分肯定醫(yī)改“三明模式”。5月9日,三明市成為我省第一個(gè)國(guó)家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。
“公立醫(yī)院改革的核心是轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,為改革分紅?!比魇形N⑨t(yī)改協(xié)調(diào)小組組長(zhǎng)詹繼福說(shuō)。
整頓藥品流通和使用秩序,取消藥品獎(jiǎng)金,是三明市公立醫(yī)院改革的最大紅利。高價(jià)藥品一直是醫(yī)改的難題。只有切斷醫(yī)院與藥品之間的利益鏈條,遏制藥品價(jià)格虛高,才能有效減輕人們的負(fù)擔(dān)。
2012年2月1日,三明市開(kāi)始實(shí)施藥品零差率銷售和限價(jià)購(gòu)藥改革,全面取消藥品(中藥飲片和耗材)獎(jiǎng)金,率先在我省縣級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)施藥品零差率銷售。
醫(yī)改前,全市22家公立醫(yī)院年收入的60%是藥品(含耗材)收入。醫(yī)改后,三明市藥品費(fèi)用從2011年的約9億元下降到2013年的5.67億元。醫(yī)療保險(xiǎn)基金扭虧為盈。三明市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金2011年虧損8000多萬(wàn)元,2013年統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余7517萬(wàn)元。
2013年1月,三明在全國(guó)率先實(shí)行醫(yī)院院長(zhǎng)、醫(yī)生(技師)年薪制,將醫(yī)務(wù)人員工資提高到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資的3-5倍。今年5月1日起,三明市還在全省率先實(shí)行分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度,實(shí)現(xiàn)“小病不出鎮(zhèn)、大病不出縣、急危重癥、疑難雜癥上三級(jí)醫(yī)院”的目標(biāo)。
通過(guò)機(jī)制改革創(chuàng)新,醫(yī)生回歸崗位,醫(yī)療費(fèi)用不增反降,群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)減輕,醫(yī)?;鹋ぬ潪橛?,初步實(shí)現(xiàn)了患者、醫(yī)生、醫(yī)院、政府三方共贏。