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新北啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè) 探索醫(yī)保付費(fèi)模式

發(fā)布時(shí)間:2021-09-20 22:07:37|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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原標(biāo)題:新臺(tái)北啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),探索醫(yī)保支付模式。

新北區(qū)啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療綜合體建設(shè)。

全市4家醫(yī)院為龍頭,13個(gè)基層單位為成員,探索醫(yī)保支付統(tǒng)籌模式。

江蘇網(wǎng)6月20日訊:為切實(shí)提高城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源配置和利用效率,有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,更好滿足群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,昨日,新北區(qū)正式啟動(dòng)以第四人民醫(yī)院為龍頭、區(qū)內(nèi)13家基層醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的區(qū)域醫(yī)療綜合體建設(shè)。

新北區(qū)區(qū)域醫(yī)學(xué)會(huì)旨在建立區(qū)域內(nèi)特殊專業(yè)人才共建、資源共享、合理流動(dòng)的機(jī)制。著力構(gòu)建分級(jí)診療體系,建立覆蓋所有醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、預(yù)約服務(wù)流程;依托市四院建立區(qū)域影像診斷中心、心電診斷中心、病理診斷中心和臨床檢驗(yàn)中心,可以緩解基層醫(yī)技人員緊缺和能力不足的矛盾,全面提升全區(qū)診療服務(wù)整體競爭力。

區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)期間,各基層單位將確定一兩個(gè)重點(diǎn)建設(shè)???特殊病種),市內(nèi)四家醫(yī)院對(duì)應(yīng)的臨床科室將與其建立一對(duì)一對(duì)口關(guān)系。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部,全市4家醫(yī)院主要負(fù)責(zé)疑難復(fù)雜危重癥的診治,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)常見病、慢性病的診治,開展一些常規(guī)診療技術(shù)、康復(fù)護(hù)理。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)生簽約服務(wù),出臺(tái)各項(xiàng)便民利民措施,引導(dǎo)居民到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診。對(duì)于確需到上級(jí)醫(yī)院診治的患者,基層首診醫(yī)生將主動(dòng)聯(lián)系市四院指定科室,由市四院在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綠色轉(zhuǎn)診通道,對(duì)基層轉(zhuǎn)診患者,特別是簽約客戶,優(yōu)先安排專家會(huì)診、檢查、住院。

除了享受轉(zhuǎn)診的綠色通道,區(qū)域性醫(yī)療協(xié)會(huì)的建設(shè)也可以減少對(duì)患者的重復(fù)檢查。通過在醫(yī)學(xué)會(huì)所有成員單位之間構(gòu)建統(tǒng)一的“醫(yī)療診斷網(wǎng)絡(luò)”,患者可以得到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)院專家的診斷。醫(yī)聯(lián)體各基層單位臨床醫(yī)生可根據(jù)患者病情需要,直接在本單位開具各種檢查申請(qǐng)表,到四院交費(fèi)后直接進(jìn)行檢查,無需辦理掛號(hào)、開單手續(xù)。同時(shí),擴(kuò)大醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)部檢查結(jié)果互認(rèn)范圍,盡量減少重復(fù)檢查。

同時(shí),建立醫(yī)保支付統(tǒng)籌模式,在確保醫(yī)療服務(wù)一體化、防止參?;颊咄泼摰那疤嵯?,積極探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療各成員單位個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為醫(yī)聯(lián)體統(tǒng)一繳費(fèi)的模式轉(zhuǎn)變。在醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診的患者將被視為同一診療流程,從市四院轉(zhuǎn)來的患者不再負(fù)擔(dān);從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的住院患者,只在市四院承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)的差額部分。

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