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“我們村比較偏僻。過去，我們最怕生病?，F(xiàn)在鎮(zhèn)上有衛(wèi)生院，村里有衛(wèi)生站，大家看病越來越方便了。不僅如此，醫(yī)生的水平也提高了，價(jià)格也便宜了?！闭勂疝r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的變化，鎮(zhèn)上營(yíng)村的村民被何深深打動(dòng)。

【/h/】近年來，始興縣進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，著力解決農(nóng)村群眾“看病難”“看病貴”等問題，讓農(nóng)村群眾在家門口就能享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，基本實(shí)現(xiàn)“村里無小病，鎮(zhèn)里無大病”。

加大投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

【/h/】近日，記者從該縣衛(wèi)計(jì)委獲悉，近年來，該縣累計(jì)投入資金2645萬元，新建、改(擴(kuò))建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房9間，建立標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生站36個(gè)，增加建筑面積1.48萬平方米。根據(jù)不同的服務(wù)功能和服務(wù)群體，科學(xué)設(shè)置縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)科室，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務(wù)能力和水平，在所有醫(yī)院優(yōu)化基層醫(yī)技科室、公共衛(wèi)生科室和綜合辦公室。

【/h/】據(jù)了解，從2013年開始，該縣計(jì)劃用3年時(shí)間全面更新購(gòu)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配備“五個(gè)一”設(shè)備(救護(hù)車、生化儀、b超、x光機(jī)、心電圖)，投資450多萬元，購(gòu)置彩色b超、電子胃鏡等29種186臺(tái)醫(yī)療設(shè)備，增設(shè)急救點(diǎn)。今年9月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“五個(gè)一”設(shè)備全部到位，將大大提升醫(yī)院的服務(wù)能力，進(jìn)一步滿足基層群眾的醫(yī)療需求。

目前全縣共有村級(jí)衛(wèi)生站119個(gè)，覆蓋全縣113個(gè)行政村，覆蓋率105%。村民們都說，身體上的小問題可以在村衛(wèi)生站解決，吃藥打針都很方便，不會(huì)耽誤農(nóng)活。

改革創(chuàng)新，讓群眾得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。

2011年9月，始興完成基層綜合改革，從2013年開始實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化，實(shí)行“五統(tǒng)一兩獨(dú)立”的管理模式，即行政、人事、業(yè)務(wù)、醫(yī)療設(shè)備和績(jī)效考核統(tǒng)一管理，財(cái)務(wù)獨(dú)立核算，責(zé)任獨(dú)立。落實(shí)相關(guān)激勵(lì)機(jī)制，將村醫(yī)自身界定為法定代表人，完善村衛(wèi)生站法人責(zé)任制。

縣衛(wèi)生和規(guī)劃局工作人員告訴記者，目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例已達(dá)到100%，藥品銷售實(shí)現(xiàn)了零差率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行廉價(jià)藥包，常見病、西藥為10種疾病，中藥為12種疾病，統(tǒng)一實(shí)行“廉價(jià)藥包”，總價(jià)格優(yōu)惠10%，并限制廉價(jià)藥包價(jià)格，有效解決了農(nóng)村群眾看病貴的問題。

【/h/】今年5月以來，該縣全面開展家庭醫(yī)生服務(wù)試點(diǎn)工作，以太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院為服務(wù)試點(diǎn)單位，按照“試點(diǎn)先行、分步推進(jìn)、穩(wěn)步推進(jìn)”的原則，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截至目前，已有950戶家庭簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，3655名居民表示同意，3479人對(duì)簽約居民健康狀況進(jìn)行評(píng)估。此外，深入開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”專項(xiàng)活動(dòng)，開展有針對(duì)性的健康管理，協(xié)助建立家庭病床，為客戶提供家訪服務(wù)。

規(guī)范服務(wù)，擴(kuò)大醫(yī)保范圍。

農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、65歲以上老年人免費(fèi)體檢、加強(qiáng)重癥精神病人管控……這些都是近年來該縣實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的內(nèi)容。

【/h/】記者了解到，該縣35歲以上人群第一次就診時(shí)測(cè)量血壓，對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，并對(duì)其進(jìn)行體檢和用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。每年，該縣投入專項(xiàng)資金，對(duì)傾向暴力、危害社會(huì)穩(wěn)定和人身安全的精神病人進(jìn)行強(qiáng)制治療。目前送精神病院強(qiáng)制治療59人，治愈出院36人。政府每月支付1500元/人的醫(yī)療費(fèi)。

【/h/】同時(shí)，該縣增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就診人數(shù)，實(shí)行分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診，推進(jìn)基層首診負(fù)責(zé)制。常見病、多發(fā)病主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站診治，疑難重癥根據(jù)病情逐級(jí)轉(zhuǎn)診。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)中心，進(jìn)一步規(guī)范11個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。截至今年6月底，全縣建立居民體檢電子檔案179518份，電子建檔率82.02%。