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醫(yī)療廢物黑色產(chǎn)業(yè)在中央廣播電視總臺(tái)3.15晚會(huì)上曝光。醫(yī)療廢物的塑料經(jīng)過簡(jiǎn)單加工后，變成可回收的顆粒，再加工成塑料蔬菜網(wǎng)袋、籃子甚至各種兒童玩具。

目前，曝光的“黑心”企業(yè)已被關(guān)停，相關(guān)責(zé)任人也已被警方控制。然而，處理醫(yī)療廢物的問題不是簡(jiǎn)單地關(guān)閉一兩個(gè)黑作坊。

塑料醫(yī)療廢物是一種& ldquo寶藏& rdquo一般采用優(yōu)質(zhì)聚乙烯和聚丙烯材料制成，出糧率高達(dá)70%。它是一種極具競(jìng)爭(zhēng)力的再生塑料原料。由于塑料醫(yī)療廢物的采購(gòu)價(jià)格低于傳統(tǒng)廢塑料，長(zhǎng)期以來形成了采購(gòu)、倒賣、加工、倒賣塑料醫(yī)療廢物的黑色產(chǎn)業(yè)鏈。

【/h/】醫(yī)療廢物誘發(fā)的健康風(fēng)險(xiǎn)包括:潛在有害微生物感染患者、醫(yī)務(wù)工作者和普通人，導(dǎo)致耐藥微生物從醫(yī)療設(shè)施進(jìn)入環(huán)境，釋放藥品引起中毒和污染，利器傷人等。因此，切斷醫(yī)療廢物的黑色產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)且粋€(gè)關(guān)系到人類生命的嚴(yán)重問題。

但是中國(guó)醫(yī)療廢物處理的現(xiàn)狀非常令人擔(dān)憂。

【/h/】根據(jù)《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)執(zhí)法檢查組關(guān)于檢查《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》實(shí)施情況的報(bào)告》，僅2017年一年，環(huán)保部門就會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生部門立案查處1.5萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行廢物處置。

【/h/】同時(shí)，根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的研究報(bào)告，醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的廢物總量中，約85%屬于一般無害廢物，其余15%被認(rèn)為是具有潛在傳染性、化學(xué)性或放射性的危險(xiǎn)物質(zhì)。在高收入國(guó)家，每張病床平均每天產(chǎn)生0.5公斤有害廢物，而在低收入國(guó)家，平均每天產(chǎn)生0.2公斤有害廢物。

根據(jù)上述研究結(jié)論，2017年我國(guó)住院產(chǎn)生的危險(xiǎn)醫(yī)療廢物量應(yīng)為57.6萬噸至144.9萬噸，住院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量應(yīng)為384萬噸至960萬噸！這還不算國(guó)內(nèi)大量沒有設(shè)置床位的診所、村衛(wèi)生室、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的《2018年中國(guó)大中城市固體廢物污染環(huán)境防治年度報(bào)告》顯示，2017年中國(guó)廢物管理單位實(shí)際處置能力僅為91萬噸。

也就是說，我國(guó)處理的固體污染物總量只是住院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的一小部分！這是怎么發(fā)生的？

首先，醫(yī)療危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療無害廢物沒有區(qū)別。如前所述，醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的廢物總量中，約85%一般為無害廢物。但是，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》并沒有對(duì)危險(xiǎn)廢物和無害廢物進(jìn)行區(qū)分。

這種缺乏區(qū)分導(dǎo)致醫(yī)療危險(xiǎn)廢物實(shí)際產(chǎn)生量急劇增加，不僅增加了醫(yī)療廢物處置的成本和難度，也不利于無害化醫(yī)療廢物的回收利用，不利于調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位的積極性。

二是監(jiān)管存在漏洞。前面提到的《全國(guó)人大常委會(huì)執(zhí)法檢查報(bào)告》指出，醫(yī)療廢物監(jiān)管過程中存在衛(wèi)生、環(huán)保等職能部門& ldquo監(jiān)督盲區(qū)。全程監(jiān)管難以實(shí)現(xiàn)監(jiān)管與監(jiān)管無縫融合，非法倒賣醫(yī)療廢物案件頻發(fā)。

三是違法成本低。醫(yī)療廢物屬于國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄所列的危險(xiǎn)廢物，但符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。& ldquo未取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存、處置的，由縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令立即停止違法行為，沒收違法所得，可以并處違法所得一倍以下的罰款。& rdquo但《固體廢物污染環(huán)境防治法》對(duì)此類違法行為的處罰僅為違法所得的三倍。

醫(yī)療廢物的管理需要進(jìn)一步關(guān)注和努力改進(jìn)，問題本身已經(jīng)包含了答案。世衛(wèi)組織編寫了一份全球綜合指導(dǎo)文件《醫(yī)療活動(dòng)廢物的安全管理》，包括監(jiān)管框架、規(guī)劃問題、廢物最小化、廢物回收、處理、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理和處置方法以及培訓(xùn)，并開發(fā)了一系列關(guān)于醫(yī)療廢物管理良好做法的培訓(xùn)模塊。

目前，中國(guó)人的環(huán)保意識(shí)越來越強(qiáng)，垃圾分類成為了現(xiàn)在的& ldquo最時(shí)尚的& rdquo事情。醫(yī)療廢物的處理也是一個(gè)綠色問題。不是在村頭搗毀一兩個(gè)黑窩點(diǎn)那么簡(jiǎn)單，要從源頭減量、正確分類、合法回收的全產(chǎn)業(yè)鏈入手。