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積極創(chuàng)造& ldquo陽光社會保障&現(xiàn)狀；服務品牌，有效保障參保人員基本醫(yī)療需求，維護基本醫(yī)療保險制度安全有效運行。近日，由海鹽縣人力資源和社會保障局、財政局、衛(wèi)生局、物價局等部門組成的檢查組，對全縣27家定點醫(yī)療機構、66家定點零售藥店的醫(yī)保服務管理情況進行了綜合評價。

朱是海鹽建民制藥有限公司長安藥店的店長，這幾天，她在認真檢查每一種藥品的進口、銷售和儲存情況。& ldquo我們嚴格規(guī)范購藥渠道，落實城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策，建立一套處方審核、藥品定價、醫(yī)保報銷、自檢自查等內(nèi)部管理制度，確保來我們這里購藥的普通人省時、省力、省心。& rdquo

這個醫(yī)療保險& ldquo兩個決定。公司的年度評估應由& ldquo兩個決定。先機構自檢后現(xiàn)場檢查，很多都像海鹽建民制藥有限公司的醫(yī)保& ldquo兩個決定。各單位充分認識到醫(yī)保工作和規(guī)范醫(yī)保服務的重要性，不斷增強自律意識，努力確保醫(yī)保政策和相關規(guī)定執(zhí)行不走樣。

& ldquo通過檢查發(fā)現(xiàn)，全縣大部分醫(yī)保定點單位可以重點& lsquo想想所有被保險的病人。提高醫(yī)保服務水平，為參保患者提供及時有效的基本醫(yī)療服務，保障參保患者生命健康，落實基本醫(yī)療保險政策。& rdquo檢查組的一名工作人員告訴記者。

記者了解到，與往年相比，各醫(yī)保單位均對內(nèi)部醫(yī)療服務和成本控制情況進行了監(jiān)督審核，平均門診費用和住院費用得到有效控制。但在實際檢查中，也發(fā)現(xiàn)個別定點醫(yī)院存在對住院標準把握不夠、診療項目對應錯誤等問題。部分定點零售藥店存在不合理用藥，忽視醫(yī)保政策的研究，誤導被保險人消費。

針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，海鹽縣人力資源和社會保障局社會保險管理中心相關負責人表示:& ldquo我們將要求相關醫(yī)保單位及時落實整改措施，努力進一步完善制度，進一步規(guī)范服務，進一步加強監(jiān)管，不斷提升服務質(zhì)量和診療水平，更好地為廣大參保人員提供快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務，促進海鹽縣醫(yī)保服務健康發(fā)展。& rdquo

本次考核中，海鹽縣婦幼保健院被評為醫(yī)保優(yōu)秀定點單位，并得到通報表揚；海鹽建民藥房有限公司長安藥房、海鹽建民藥房有限公司健康藥房被評為AAAA定點零售藥店，醫(yī)保存款從下月起下調(diào)兩個百分點。海鹽建民藥業(yè)有限公司益民藥店被評為AAA級定點零售藥店，海鹽縣自然堂藥店考核得分較低，暫停其服務資格，限期3個月整改。