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原標(biāo)題:新醫(yī)改6年了，市民還是抱怨看病貴，沖淡了醫(yī)改感。

胡學(xué)軍攝(人民視覺(jué))

新醫(yī)改六年后，“看病貴”依然是社會(huì)各界熱議的話題。

有人說(shuō)，醫(yī)改是世界性的難題，在中國(guó)這樣一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家，更是難上加難。然而，這并不是我們忽視這個(gè)問(wèn)題的原因。健康是群眾的基本需求，醫(yī)改是全面建成小康社會(huì)的重要保障。近年來(lái)，醫(yī)療改革大刀闊斧，藥品價(jià)格多次調(diào)整，醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，努力為民造福。然而，很多人仍然有看病貴、負(fù)擔(dān)重的痛苦。

面對(duì)廉價(jià)的醫(yī)療消費(fèi)，醫(yī)保無(wú)奈，醫(yī)院苦不堪言，醫(yī)生怨聲載道，患者苦不堪言。我們?cè)囍ソ咏畲蠊s數(shù)，發(fā)現(xiàn)越深入越具體，問(wèn)題越復(fù)雜越難，真的有點(diǎn)摸不著頭腦的感覺(jué)。

是什么沖淡了醫(yī)改的“獲得感”？

無(wú)盡的清單。

“在醫(yī)院里，有時(shí)候錢就像紙一樣。”

【/h/】幾年前，北京大學(xué)的專家在江蘇某地方調(diào)研醫(yī)改時(shí)，一位農(nóng)婦說(shuō):“去醫(yī)院的時(shí)候，有時(shí)候錢就像紙一樣”，引起了很多人的共鳴。

不久前，病人陳平安在一家醫(yī)院做了一次非常普通的手術(shù)。手術(shù)后住院期間，有人催促他某天支付藥費(fèi)。由于家人不在醫(yī)院，他臨時(shí)湊了2000元，先墊付了。結(jié)果那天藥店還是不能正常供貨——他付的錢不夠一天的藥費(fèi)。

武漢協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)王國(guó)斌等NPC代表和CPPCC醫(yī)學(xué)界人士在今年的全國(guó)人大會(huì)議上坦言，看病貴確實(shí)是客觀事實(shí)。

【/h/】據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)公報(bào)，2013年全國(guó)衛(wèi)生總支出達(dá)到3萬(wàn)億元以上，三四年增加1萬(wàn)億元，超過(guò)居民收入增速。

沒(méi)完沒(méi)了的住院費(fèi)用清單里有多少棘手的疙瘩？

部分藥品:故意漲價(jià)？

有人把現(xiàn)在的一些藥價(jià)比作“瘋狂的老鼠”，吞噬著有限的醫(yī)保資金。

宋亞平是湖北省社會(huì)科學(xué)院院長(zhǎng)。去年年底，他感冒了，沒(méi)有發(fā)燒。但某三甲醫(yī)院開(kāi)了注射用頭孢曲松鈉和他唑巴坦鈉3天，包括注射費(fèi)在內(nèi)1200多元。他的第一反應(yīng)是感冒藥這么貴？

【/h/】在他負(fù)責(zé)的這個(gè)單位，每年員工公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷的費(fèi)用會(huì)超過(guò)200萬(wàn)元，讓他心驚肉跳。也許正是因?yàn)檫@個(gè)原因，他對(duì)藥品價(jià)格非常敏感。這種藥是?？谝患移髽I(yè)生產(chǎn)的。于是，他打電話給公司，說(shuō)他想做藥品分銷業(yè)務(wù)，對(duì)方讓他跟省里的代理商談。他說(shuō)他現(xiàn)在在湖北咸寧，對(duì)方告訴他，那你可以找市里的代理商談；他進(jìn)一步告訴對(duì)方，他在咸寧下面的一個(gè)縣級(jí)市赤壁，對(duì)方說(shuō)，那你可以跟縣里的代理商談。

odbo的目的是想搞清楚這種藥出廠時(shí)的價(jià)格是多少。似乎你在電話里什么也找不到。他在?？诠ぷ髁?年，直接通過(guò)私人朋友去這家藥廠臥底打聽(tīng)，讓他大吃一驚:這種藥的出廠價(jià)還不到10元！而醫(yī)院的價(jià)格是192元！且屬于醫(yī)保目錄范圍外的自費(fèi)藥品。宋亞平感慨地說(shuō):“這種藥品在黑盒子里不斷漲價(jià)，真讓人震驚！”

【/h/】對(duì)此，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)覺(jué)得公眾不理解他們的難處:藥價(jià)不是醫(yī)院定的，正常情況下醫(yī)院不能靠藥品賺那么多錢。當(dāng)然，很難判斷是否有人在私下交易。

【/h/】我們通過(guò)醫(yī)保部門的一個(gè)實(shí)時(shí)監(jiān)控平臺(tái)看到，某醫(yī)院的一位醫(yī)生在三個(gè)月內(nèi)開(kāi)出了價(jià)值700多萬(wàn)元的同一種藥。這背后有什么不正常的因素嗎？

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