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【/h/】2月9日從安徽省醫(yī)改辦獲悉，省政府近日印發(fā)《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》，在公立醫(yī)院綜合改革、建立分級(jí)診療制度、醫(yī)保管理制度等重點(diǎn)領(lǐng)域大力推進(jìn)省級(jí)各項(xiàng)改革措施。同時(shí)，還出具了5份相關(guān)證明文件。這標(biāo)志著安徽省在全國(guó)率先啟動(dòng)了深化省級(jí)醫(yī)療改革綜合試點(diǎn)。

國(guó)家醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)調(diào)研，確定安徽、江蘇、福建、青海為全國(guó)首批四個(gè)深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)省份，希望試點(diǎn)省份在重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破，為全國(guó)醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)、提供借鑒。

深化安徽省醫(yī)改試點(diǎn)工作將圍繞全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革、建立分級(jí)診療體系、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)和運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管、探索醫(yī)保管理體制改革、深化藥品采購(gòu)供應(yīng)體制改革、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革等11項(xiàng)任務(wù)展開。第一批出臺(tái)的5個(gè)配套文件，對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格合理化、藥品耗材和設(shè)備集中招標(biāo)采購(gòu)、藥品耗材帶量采購(gòu)、深化基層醫(yī)療改革、開展縣域醫(yī)療服務(wù)共同體試點(diǎn)等進(jìn)行了安排部署。

從4月1日起，全省所有公立醫(yī)院，包括城市公立醫(yī)院，將實(shí)行藥品零費(fèi)率銷售，省級(jí)醫(yī)院CT等大型設(shè)備的檢驗(yàn)價(jià)格降低10%。同時(shí)提高長(zhǎng)期低廉的護(hù)理費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，建立充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的價(jià)格體系；公立醫(yī)院設(shè)立普通、專家和知名專家門診診療費(fèi)；各級(jí)醫(yī)院實(shí)行分級(jí)定價(jià)，市縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下放至市級(jí)管理；調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按要求納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。各級(jí)政府將成立公立醫(yī)院管理委員會(huì)，完善法人治理結(jié)構(gòu)，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，完善績(jī)效制度。到2017年，藥品和耗材收入占醫(yī)院總收入的比重控制在40%以下。

改革中，安徽將通過建立分級(jí)診療激勵(lì)約束機(jī)制、建立醫(yī)療協(xié)會(huì)、推進(jìn)全科服務(wù)等方式，力爭(zhēng)到2017年基本形成分級(jí)診療體系。同時(shí)，逐步將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、大病保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)相融合，探索引入商業(yè)保險(xiǎn)承辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，推進(jìn)以疾病為基礎(chǔ)的支付方式改革。到2017年，公立醫(yī)院超過50%的患者將按病種付費(fèi)。

根據(jù)部署，安徽2017年基本完成醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革重點(diǎn)任務(wù)和任務(wù)，2020年基本建成全面、基本、多層次、可持續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。

(原標(biāo)題:安徽率先啟動(dòng)省級(jí)深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)【醫(yī)保一體化和量體采購(gòu)】)