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醫(yī)務(wù)人員為吸毒者準(zhǔn)備了美沙酮溶液。個(gè)人資料圖片6月26日是國際禁毒日。6月16日,記者走訪了青島市精神衛(wèi)生中心社區(qū)藥物維持治療門診。據(jù)介紹,該診所于2010年12月1日開業(yè),是山東省首家社區(qū)藥物維持治療診所。目前,已有86名海洛因成癮者接受了美沙酮治療,部分戒毒成功,過上了正常生活。據(jù)介紹,海洛因成癮不僅是藥物依賴,更是心理依賴。所以,癮君子在解決毒癮的同時(shí),也要戒心理癮。
毒品必須當(dāng)場喝完。
6月16日上午,記者來到市精神衛(wèi)生中心社區(qū)藥物維持治療門診,那里有多名醫(yī)護(hù)人員。與醫(yī)院的其他門診相比,這個(gè)門診有些冷清。記者看到,一名男子走進(jìn)后,在門口迎接醫(yī)護(hù)人員,然后進(jìn)去登記。掛號(hào)后,他去隔壁房間,在取藥處隔著窗戶收到一小杯紅色藥水?!八?jīng)常過來,我們都很熟悉他?!惫ぷ魅藛T說。
記者看到,該男子在窗口前喝了藥,隨后工作人員遞給他一杯水。記者注意到,窗口旁邊的墻上有一塊牌子,上面寫著“親自拿藥,嚴(yán)禁帶藥出診室,請退杯”?!斑@種藥沒有什么特別的味道,只是有些苦味?!蹦侨撕攘怂幒笳f。
“讓他們喝完藥再喝水,防止他們把藥拿出來。”市精神衛(wèi)生中心社區(qū)藥物維持治療門診主任潘介紹,美沙酮是二戰(zhàn)時(shí)期德國作為阿片類鎮(zhèn)痛藥開發(fā)合成的,當(dāng)時(shí)主要用于替代嗎啡鎮(zhèn)痛?!懊郎惩推渌樽硭幤芬粯?,是醫(yī)生在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為治療目的(如戒毒、替代維持和鎮(zhèn)痛)開出的治療性藥物,但流入黑市后被用于其他非治療目的(如娛樂性藥物和快感)時(shí),就屬于毒品范疇,所以我們必須看著他們喝?!迸藢?duì)說。
86人服用了美沙酮。
記者看到,該男子喝完藥后坐在等候區(qū)。"我喝了藥后要觀察半個(gè)小時(shí)."潘說,海洛因依賴者服藥后能正常生活、學(xué)習(xí)和工作,能保持正常的生理和心理功能,但可能出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力、皮膚瘙癢、上腹部疼痛等副作用。吃藥后要在這里觀察一段時(shí)間,看看有沒有副作用,沒事之后就可以離開診所了。
當(dāng)記者試圖與男子溝通時(shí),他被男子拒絕了。“他們不想讓別人知道自己在吸毒。他們剛來的時(shí)候不會(huì)告訴我們他們的情況?,F(xiàn)在他們熟悉了,就會(huì)跟我們說?!迸藢?duì)說。
喝完美沙酮,男子觀察了半個(gè)小時(shí),沒事后離開。“來服用美沙酮的海洛因成癮者都是這樣的。美沙酮可以控制戒斷癥狀24到36小時(shí),所以他們會(huì)定期來服用,有的一天一次,有的兩天一次?!迸苏f,該診所于2010年12月開業(yè)。診所開業(yè)后,越來越多的海洛因成癮者前來服用美沙酮。到目前為止,已經(jīng)有86人來服用美沙酮,約50人仍在診所服用藥物。
記者看到,門診的掛號(hào)密密麻麻。據(jù)介紹,前來取藥的患者中,年齡最小的30多歲,年齡較大的60多歲,但主要在40歲左右。
成功解毒
堅(jiān)持治療兩年戒掉毒癮。
在門診,記者看到,每個(gè)人喝的劑量不同,有的多,有的少?!案鶕?jù)每個(gè)人的情況確定劑量,有些人一開始會(huì)喝100毫升以上,治療過程中中藥用量會(huì)逐漸減少。”潘對(duì)說。
“有兩三個(gè)人已經(jīng)徹底放棄了?!迸苏f,兩年前,一位40歲的婦女來到門診。和她熟悉后,女人說她自己做生意賺了一些錢,開始在外面玩。結(jié)果,她接觸了海洛因。剛開始接觸的時(shí)候,她覺得自己有一種快感。當(dāng)她接觸更多的時(shí)候,這種快感消失了。然而,在她染上毒癮后,她感到渾身不舒服。“每隔6個(gè)小時(shí),我就會(huì)對(duì)毒品上癮,所以我會(huì)花很多錢?!迸苏f,多吃點(diǎn)藥每天能花一兩千元,少吃點(diǎn)藥能花四五百元。這個(gè)女人大概花了七八年的時(shí)間吸毒,不僅花光了所有的錢,還欠了很多外債?!捌鸪酰艺疹櫸业募胰?,但后來我忍不住了。她不得不坦白,當(dāng)家人知道后,她請她過來治療?!迸苏f,這名女子自己也意識(shí)到了問題的嚴(yán)重性,愿意戒掉毒癮,所以來到了診所。
“剛開始的時(shí)候,我每天喝70毫升左右的美沙酮,然后劑量逐漸減少。我每天喝5毫升,兩三天一次?!迸苏f,每半個(gè)月喝一次后,她立即停止喝美沙酮兩年,該女子成功戒掉了毒癮。
專家
戒癮戒心理依賴。
"雖然有些病人戒了毒癮,但他們又復(fù)發(fā)了。"潘表示,美沙酮替代維持治療是基于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的綜合治療方法,使用合法、使用方便、安全有效的藥物替代藥物,提高治療依從性,通過治療改變患者高危行為,恢復(fù)患者各項(xiàng)功能,就像高血壓、糖尿病患者需要長期或終身維持用藥一樣。
據(jù)介紹,現(xiàn)在來喝美沙酮維持治療的海洛因成癮者都是自愿來的,有的怕過來,怕戒毒后暴露身份?!霸诤让郎惩埃枰热ス膊块T備案,再去疾控部門檢測艾滋病、梅毒、丙肝等疾病?!迸苏f,與此同時(shí),還需要體檢,而且喝酒前肝、心、腎功能都正常?!坝行┤藫?dān)心暴露身份,要求朋友或家人前來咨詢,想以自己的名義喝藥,但這種情況是不允許的。”潘對(duì)說。
"海洛因成癮不僅是藥物依賴,更是心理依賴."潘說,這就像喝酒一樣。有些人認(rèn)為喝醉后就不用想什么了。一些調(diào)查顯示,一半的吸毒者有心理問題?!跋襁@些復(fù)發(fā)患者一樣,在解決毒癮的同時(shí),也應(yīng)該戒掉心理上的癮?!?/p>
文字/記者魏麗麗
圖/記者王斌
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