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承德城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整 住院報(bào)銷比例再次提高

發(fā)布時(shí)間:2021-09-21 07:02:32|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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記者從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,近日,承德市再次調(diào)整完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策。調(diào)整主要涉及減輕企業(yè)支付負(fù)擔(dān)、提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額、提高城鎮(zhèn)居民住院報(bào)銷比例等。政策調(diào)整后,承德市城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員待遇水平將進(jìn)一步提高。詳情如下:

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位不需要為超過比例的退休人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):

政策調(diào)整前,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及其退休人員超過在職職工25%的,用人單位應(yīng)當(dāng)為超過比例的退休人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。政策調(diào)整后,用人單位的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)會(huì)減輕。預(yù)計(jì)這項(xiàng)政策每年將為全市用人單位減輕繳費(fèi)負(fù)擔(dān)2500多萬元。

為員工設(shè)置最低實(shí)際支付期限:

根據(jù)新政策,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)男性為30年,女性為25年,其中最低實(shí)際繳費(fèi)年限應(yīng)達(dá)到10年。本政策不適用于破產(chǎn)企業(yè)的靈活就業(yè)人員和一次性繳費(fèi)人員,這兩類人員的實(shí)際繳費(fèi)年限仍按照原政策執(zhí)行。

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額提高到30萬元;

根據(jù)新政策,從2014年1月1日起,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額由20萬元提高到30萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額由6萬元提高到7萬元,補(bǔ)充保險(xiǎn)基金最高支付限額由14萬元提高到23萬元。

新中國成立前,退休職工醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高到800元;

根據(jù)新政策,從2014年1月1日起,新中國成立前工作的退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)年度定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將由原來的每年300元提高到800元。這項(xiàng)政策將惠及319名在中華人民共和國成立前工作的退休人員。

降低城鎮(zhèn)職工醫(yī)療補(bǔ)貼門檻;

新政策發(fā)布之日起,承德市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療補(bǔ)助起付標(biāo)準(zhǔn)由上年在崗職工平均工資的50%調(diào)整為上年在崗職工平均工資的40%。該政策將進(jìn)一步降低參保人員享受醫(yī)療補(bǔ)助的門檻,更多的重病患者將能夠享受醫(yī)療補(bǔ)助待遇,從而進(jìn)一步減輕個(gè)人自付費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

職工城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)中慢性病補(bǔ)貼的充值時(shí)間調(diào)整為每年1次;

為確保慢性病患者及時(shí)享受全額補(bǔ)貼待遇,新政策規(guī)定慢性病補(bǔ)貼發(fā)放時(shí)間由一年兩次改為年初一次全額充值。這意味著從2015年開始,慢性病患者將在年初獲得一次性年度補(bǔ)貼。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例再次提高;

新政策發(fā)布之日起,在本市三級醫(yī)院住院的城鎮(zhèn)居民,第一年參保的,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高到53%;第二年連續(xù)參加,由原來的55%提高到58%;連續(xù)參保三年以上的,從60%提高到63%。

對于在本市二級醫(yī)院住院的城鎮(zhèn)居民,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例將從第一年的60%提高到63%。連續(xù)招生第二年,從65%提高到68%;連續(xù)參保三年以上的,從70%提高到73%。

據(jù)了解,政策調(diào)整后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹉甓戎С鰧⒃黾?80萬元,住院保障水平將得到有效提升,制度吸引力進(jìn)一步增強(qiáng)。(記者黃永立、通訊員田艷)

黃永立

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