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2016年考研進(jìn)入復(fù)習(xí)沖刺期，每天讀一篇英語(yǔ)短文，保持閱讀的感覺(jué)是考研的好選擇。今天給大家推薦一篇“醫(yī)療消費(fèi)”的文章，題目很深，涉及社會(huì)熱點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)療保健經(jīng)濟(jì)充滿(mǎn)了不同尋常甚至獨(dú)特的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。其中一個(gè)最不為人所知的問(wèn)題涉及典型醫(yī)患關(guān)系中生產(chǎn)者或“提供者”和購(gòu)買(mǎi)者或“消費(fèi)者”的特殊角色。在大多數(shù)經(jīng)濟(jì)部門(mén)，是賣(mài)方試圖以?xún)r(jià)格、質(zhì)量和效用等各種誘因吸引潛在的買(mǎi)方，是買(mǎi)方做出決定，然而，這種情況在大多數(shù)醫(yī)療保健行業(yè)并不普遍。

在醫(yī)療保健行業(yè)，有許多不尋常甚至獨(dú)特的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。其中，人們知道的最少，包括典型醫(yī)患關(guān)系中生產(chǎn)者或“供應(yīng)商”與購(gòu)買(mǎi)者或“消費(fèi)者”之間的特殊角色關(guān)系。在大多數(shù)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，都是賣(mài)家試圖用價(jià)格、質(zhì)量、用途等各種誘惑來(lái)吸引潛在買(mǎi)家，是買(mǎi)家做決定。然而，在醫(yī)療保健行業(yè)，大多數(shù)情況下并非如此。

在醫(yī)療保健行業(yè)，醫(yī)患關(guān)系是生產(chǎn)者和消費(fèi)者之間普通關(guān)系的鏡像。一旦一個(gè)人選擇去看醫(yī)生——即使這樣也可能沒(méi)有真正的選擇——通常是醫(yī)生做出所有重要的購(gòu)買(mǎi)決定:病人是否應(yīng)該“下周三”回來(lái)，是否需要x光檢查，是否應(yīng)該開(kāi)藥等等。這是一個(gè)罕見(jiàn)的和復(fù)雜的病人會(huì)挑戰(zhàn)這樣的專(zhuān)業(yè)決策或提前提出價(jià)格問(wèn)題，尤其是當(dāng)疾病被認(rèn)為是嚴(yán)重的。

醫(yī)療保健行業(yè)的醫(yī)患關(guān)系正好與一般的生產(chǎn)者-消費(fèi)者關(guān)系相反。一旦有人選擇看醫(yī)生——即使當(dāng)時(shí)可能沒(méi)有真正的選擇——通常是醫(yī)生做出所有重要的購(gòu)買(mǎi)決定:病人下周三是否應(yīng)該回來(lái)，是否需要拍x光片，是否需要開(kāi)一些藥等等。很少有精明的患者會(huì)質(zhì)疑這些專(zhuān)業(yè)人士的決定或提前詢(xún)問(wèn)價(jià)格，尤其是病情非常嚴(yán)重的時(shí)候。

這在醫(yī)院護(hù)理方面尤為重要。醫(yī)生必須證明需要住院治療，確定將執(zhí)行什么程序，并宣布患者何時(shí)可以出院。有些決定可能會(huì)咨詢(xún)病人，但主要是醫(yī)生的判斷是最終的。難怪在醫(yī)院看來(lái)，醫(yī)生才是真正的“消費(fèi)者”因此，醫(yī)務(wù)人員代表了醫(yī)院政策和決策的“權(quán)力中心”，而不是行政部門(mén)。

這種關(guān)系在需要住院的時(shí)候尤為明顯。醫(yī)生必須證明住院的必要性，決定需要什么治療程序，并宣布患者何時(shí)可以出院。其中一些決定可能會(huì)征求患者的意見(jiàn)，但一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生的決定是決定性的。難怪醫(yī)生才是醫(yī)院真正的“消費(fèi)者”。因此，在制定政策和決策時(shí)，代表醫(yī)院“權(quán)力中心”的是醫(yī)務(wù)人員，而不是行政人員。

雖然在這種情況下通常有四個(gè)可識(shí)別的參與者——醫(yī)生、醫(yī)院、病人和付款人(通常是保險(xiǎn)公司或政府)——但醫(yī)生為他們所有人做出基本決定。醫(yī)院成為醫(yī)生的延伸；付款人通常支付醫(yī)生/醫(yī)院產(chǎn)生的大部分賬單，在大部分情況下，患者扮演被動(dòng)角色。我們估計(jì)，大約75-80%的醫(yī)療保健支出是由醫(yī)生決定的，而不是由患者決定的。因此，針對(duì)病人或普通人的經(jīng)濟(jì)相對(duì)無(wú)效。

雖然在這種情況下通常有四個(gè)可識(shí)別的參與者——醫(yī)生、醫(yī)院、病人和付款人(通常是保險(xiǎn)公司或政府)——但醫(yī)生為所有各方做出最重要的決定。醫(yī)院已經(jīng)成為醫(yī)生的延伸:支付者通常支付醫(yī)生/醫(yī)院開(kāi)出的大部分費(fèi)用，而患者則在很大程度上是被動(dòng)的。據(jù)估計(jì)，75%-80%的醫(yī)療費(fèi)用是由醫(yī)生而不是患者決定的。因此，這種針對(duì)患者或普通人的經(jīng)濟(jì)制度相對(duì)無(wú)效。