拉米夫定片(同丁)

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是三點(diǎn)式藥物，沒有藥物完全沒有副作用。那么，拉米夫定片會(huì)引起腹瀉嗎？

HIV-1對(duì)拉米夫定的耐藥性表明，M184V氨基酸與逆轉(zhuǎn)錄酶活性區(qū)之間的距離發(fā)生了變化，使它們更接近。在體外試驗(yàn)和接受拉米夫定治療的HIV-1感染者中都發(fā)現(xiàn)了這種突變。M184V變異體對(duì)拉米夫定敏感性低，體外病毒復(fù)制能力低。體外實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)對(duì)齊多夫定耐藥的病毒株對(duì)拉米夫定產(chǎn)生耐藥性時(shí)，病毒株會(huì)再次對(duì)齊多夫定敏感，但這一發(fā)現(xiàn)的臨床相關(guān)性尚未確定。

M184V逆轉(zhuǎn)錄酶的交叉耐藥僅限于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的核苷類抑制劑。齊多夫定和司他夫定對(duì)拉米夫定耐藥的HIV-1病毒保持抗病毒活性。對(duì)于只含有M184V變異體且對(duì)拉米夫定耐藥的HIV-1，阿巴卡韋仍保持其抗病毒活性。M184V品種對(duì)去氧肌苷和扎西他濱的敏感性降低了近4倍，但這一發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚不清楚。體外敏感性試驗(yàn)尚未標(biāo)準(zhǔn)化，試驗(yàn)結(jié)果因方法因素而異。

體外實(shí)驗(yàn)證明，拉米夫定對(duì)體外建立的外周血淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞-巨噬細(xì)胞株和各種骨髓祖細(xì)胞具有低毒性。

臨床試驗(yàn)表明，拉米夫定聯(lián)合齊多夫定可降低HIV-1病毒載量，增加CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。臨床終點(diǎn)分析數(shù)據(jù)顯示，拉米夫定聯(lián)合齊多夫定顯著降低了疾病進(jìn)展和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

拉米夫定片常見的不良反應(yīng)包括上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛、腹瀉，癥狀一般較輕，可自行緩解。

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