拉莫三嗪片(安閑)

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拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。主要成分為拉莫三嗪?；瘜W(xué)名：3，5-二氨基-6-（2，3-二氯苯基）-as-三吖嗪。那么，拉莫三嗪片會(huì)有哪些不良反應(yīng)呢？

拉莫三嗪片的半衰期明顯受到合用藥物的影響，拉莫三嗪片當(dāng)與酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平和苯妥英合用時(shí)，拉莫三嗪片輕度誘導(dǎo)自身代謝取決于劑量。但無(wú)拉莫三嗪影響其它抗癲癇藥物藥代動(dòng)力學(xué)的證據(jù)。拉莫三嗪片與由細(xì)胞色素P450酶代謝的藥物之間的相互作用也不大可能發(fā)生。拉莫三嗪片的血漿蛋白結(jié)合率約為55%；拉莫三嗪片從血漿蛋白置換出來(lái)引起毒性的可能性極低，拉莫三嗪片的分布容積為0.92～1.22L/kg。

拉莫三嗪片的平均半衰期縮短到14個(gè)小時(shí)左右；拉莫三嗪片當(dāng)單獨(dú)與丙戊酸鈉合用時(shí)，拉莫三嗪片的平均半衰期增加到近70小時(shí)。拉莫三嗪片的清除率隨體重的調(diào)整，年齡小于或等于12歲的兒童高于成人，5歲以下的兒童其值最高。拉莫三嗪片的半衰期一般來(lái)說(shuō)兒童短于成人，拉莫三嗪片當(dāng)與酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平和苯妥英合用時(shí)，平均值接近7個(gè)小時(shí)；拉莫三嗪片當(dāng)單獨(dú)與丙戊酸鈉合用時(shí)，平均值增加到45～50小時(shí)。

拉莫三嗪片的不良反應(yīng)：在本藥作為單藥治療的試驗(yàn)中，不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。在臨床雙盲、添加試驗(yàn)中，服用拉莫三嗪的病人中皮疹的發(fā)生率高達(dá)10%，服用安慰劑的病人為5%。2%的病人因皮疹導(dǎo)致停止拉莫三嗪的治療。這種皮疹在外觀上一般是斑丘疹，通常在治療開(kāi)始的前8周出現(xiàn)，停用拉莫三嗪后消失。罕見(jiàn)的、嚴(yán)重的皮疹，包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解（Lyell綜合征）已經(jīng)有報(bào)道，后者會(huì)引發(fā)高死亡率。

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