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拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。主要成分為拉莫三嗪。化學(xué)名:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)-as-三吖嗪。那么,拉莫三嗪片對(duì)免疫系統(tǒng)的影響是怎樣呢?
拉莫三嗪片的半衰期明顯受到合用藥物的影響,拉莫三嗪片當(dāng)與酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平和苯妥英合用時(shí),拉莫三嗪片輕度誘導(dǎo)自身代謝取決于劑量。但無(wú)拉莫三嗪影響其它抗癲癇藥物藥代動(dòng)力學(xué)的證據(jù)。拉莫三嗪片與由細(xì)胞色素P450酶代謝的藥物之間的相互作用也不大可能發(fā)生。拉莫三嗪片的血漿蛋白結(jié)合率約為55%;拉莫三嗪片從血漿蛋白置換出來(lái)引起毒性的可能性極低,拉莫三嗪片的分布容積為0.92~1.22L/kg。
拉莫三嗪片的平均半衰期縮短到14個(gè)小時(shí)左右;拉莫三嗪片當(dāng)單獨(dú)與丙戊酸鈉合用時(shí),拉莫三嗪片的平均半衰期增加到近70小時(shí)。拉莫三嗪片的清除率隨體重的調(diào)整,年齡小于或等于12歲的兒童高于成人,5歲以下的兒童其值最高。拉莫三嗪片的半衰期一般來(lái)說(shuō)兒童短于成人,拉莫三嗪片當(dāng)與酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平和苯妥英合用時(shí),平均值接近7個(gè)小時(shí);拉莫三嗪片當(dāng)單獨(dú)與丙戊酸鈉合用時(shí),平均值增加到45~50小時(shí)。
拉莫三嗪片對(duì)免疫系統(tǒng)的影響:非常罕見:過(guò)敏綜合征(包括的癥狀如發(fā)熱、淋巴腺病、顏面水腫、血液及肝功能的異常、罕見彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官衰竭),也有報(bào)告認(rèn)為皮疹是過(guò)敏綜合征的一部分,伴有多種形式的全身癥狀,包括發(fā)熱。淋巴腺病,顏面水腫和血液及肝功能的異常。這種綜合征引起臨床反應(yīng)的嚴(yán)重程度有很大區(qū)別;罕見彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明顯,注意過(guò)敏反應(yīng)的早期表現(xiàn)(如發(fā)熱、淋巴腺病)是十分重要的。如果出現(xiàn)癥狀和體征,應(yīng)告知病人立即尋醫(yī)。如早期反應(yīng)的體征和癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即評(píng)估病人;如不能確定另有病因,應(yīng)停用本品。
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