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由于老年人身體各項(xiàng)機(jī)能的減退,因此在用藥方面需要格外的注意。用藥時(shí)需因人而異,根據(jù)老人的實(shí)際情況考慮使用的藥物以及用法用量。那恩替卡韋分散片(瑞夫恩)老人能用嗎?接下來我們就來看一看。
恩替卡韋分散片(瑞夫恩)老人能用嗎?
恩替卡韋分散片(瑞夫恩)為白色或類白色片,主要成份是恩替卡韋,適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。也適用于治療2歲至<18歲慢性HBV感染代償性肝病的核苷初治兒童患者,有病毒復(fù)制活躍和血清ALT水平持續(xù)升高的證據(jù)或中度至重度炎癥和/或纖維化的組織學(xué)證據(jù)。
恩替卡韋分散片(瑞夫恩)的說明書內(nèi)容注明,由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加恩替卡韋的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)此品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。恩替卡韋主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性更高。因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)腎功能有所下降,因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇,并且監(jiān)測(cè)腎功能。
老年人機(jī)體的老年性變化和各器官,特別是心、腎、肝臟等功能的衰退,藥物在身體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等藥物代謝動(dòng)力學(xué)過程也發(fā)生明顯變化,所以在用藥問題上老年人與年輕人有明顯的不同。
那老年人用藥有哪些對(duì)策呢?
1、避免多重用藥
多重用藥會(huì)帶來各種用藥風(fēng)險(xiǎn)和由藥物相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
2、合理選擇藥物
可參考老年人合理用藥的輔助工具,如Beers標(biāo)準(zhǔn),Beers標(biāo)準(zhǔn)由美國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)建立,用于判斷老人潛在不適當(dāng)用藥。
3、選擇適當(dāng)?shù)膭┝考隘煶?/p>
小劑量開始,逐漸增加,最小有效劑量;部分藥物需要根據(jù)肌酐清除率計(jì)算給藥劑量。
總之,老年患者,必須科學(xué)合理用藥,遵醫(yī)囑用藥,了解適應(yīng)證、禁忌證,關(guān)注多重用藥,如用藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就診。
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