聲明:所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò),僅供藥品專業(yè)人士閱讀,不作為用藥依據(jù),如有藥品疑問,歡迎咨詢在線藥師。
恩替卡韋(entecavir,ETv,中文商品名:博路定),是一種強(qiáng)效選擇性鳥嘌呤核苷類似物,可抑制HBVDNA復(fù)制的三個階段:啟動、逆轉(zhuǎn)錄和DNA依賴的DNA合成。有顯著抗乙型肝炎病毒活性。本文研究旨在觀察ETV治療慢性乙型肝炎(CHB)患者的療效和安全性,報告如下。
目的:評價恩替卡韋治療慢性乙型肝炎(CHB)的療效和安全性。
方法:72例慢性乙型肝炎(CHB)患者隨機(jī)分為治療組和對照組,治療組(3O例)予恩替卡韋0.5mg/d;對照組(42例)予拉米夫定lOOmg/d,療程均48周,基礎(chǔ)治療相似。
結(jié)果:治療組和對照組在治療24周、48周時:血清HBV.DNA水平比基線值(1og……copies/nil)平均下降分別為5.48、6.87和2.84、5.38;病毒應(yīng)答率分別為53%、67%和21%、43%,兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。
結(jié)論:恩替卡韋治療慢性乙型肝炎,可在病毒學(xué)及生物化學(xué)方面取得顯著療效,且安全性良好。
恩替卡韋([url=http://zzdxm.cn/goods/1984.html]http://zzdxm.cn/goods/1984.html[/url])是一種碳環(huán)2'-脫氧鳥苷類似物,在細(xì)胞內(nèi)迅速變成具有活性的5'-三磷酸鹽,它在體外實驗中的半衰期為15h。體外實驗顯示:這種3磷酸鹽在復(fù)制的全部3個階段中以劑量依賴的方式與dGTP競爭整合人DNA,從而抑制HBV復(fù)制。
本研究中ETv0.5mg/d,對CHB患者治療24周時病毒應(yīng)答率為53%,ALT復(fù)常率為67%,使血清HBVDNA水平平均下降-5.481og……各參數(shù)均顯著優(yōu)于拉米夫定組。恩替卡韋治療48周時病毒應(yīng)答率為67%,ALT復(fù)常率為77%,使血清HBVDNA水平平均下降-6.871ogm也顯著優(yōu)于拉米夫定組。本研究中ETV0.5mg/d治療48周時血清HBeAg陰轉(zhuǎn)率,血清轉(zhuǎn)換率和HBsAg消失率與拉米夫定組相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。本研究中兩組的安全性相似,兩組未見嚴(yán)重不良反應(yīng)事件發(fā)生,提示恩替卡韋安全性良好。
總之,恩替卡韋不僅有很強(qiáng)的抗HBV能力,而且對肝細(xì)胞內(nèi)的CCCDNA也有抑制作用。同時,其耐藥性好,長期應(yīng)用,耐藥的發(fā)生率也較低,而且不良反應(yīng)輕微。因而是治療慢性乙型肝炎安全而有效的藥物。