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瑞格列奈通過與β細胞上的受體結(jié)合以關(guān)閉β細胞膜中ATP-依賴性鉀通道,使β細胞去極化,打開鈣通道,使鈣的流入增加。此過程誘導(dǎo)β細胞分泌胰島素。瑞格列奈片的主要成份為瑞格列奈?;瘜W(xué)名:S(十)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基-2-氧乙基]苯甲酸,分子式:C27H36N2O4,分子量:452.59,為白色或類白色藥片。瑞格列奈片的用法用量:1.瑞格列奈片應(yīng)在主餐前服用(即餐前服用)。在口服本品30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。通常在餐前15分鐘內(nèi)服用本藥,服藥時間也可掌握在餐前0-30分鐘內(nèi)。2.請遵醫(yī)囑服用瑞格列奈片。劑量因人而異,以個人血糖而定。推薦起始劑量為0.5mg,以后如需要可每周或每兩周作調(diào)整。接受其他口服降血糖藥治療的患者轉(zhuǎn)用瑞格列奈片治療的推薦起始劑量為1mg。3.最大的推薦單次劑量為4mg,進餐時服用。但最大日劑量不應(yīng)超過16mg。4.當(dāng)通常飲食能很好控制血糖的2型糖尿病患者出現(xiàn)暫時的控制失敗時,短期使用瑞格列奈可有效控制血糖。5.對于衰弱和營養(yǎng)不良的患者,應(yīng)謹慎調(diào)整劑量。如果與二甲雙胍合用,應(yīng)減少瑞格列奈片的劑量。盡管瑞格列奈主要由膽汁排泄,但腎功能不全的患者仍應(yīng)慎用。C-肽陰性糖尿病患者可以服用瑞格列奈片嗎?
瑞格列奈片用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。瑞格列奈片的禁忌如下:
1.已知對瑞格列奈或瑞格列奈中的任何賦型劑過敏的患者。
2.1型糖尿病患者(胰島素依賴型-IDDM,C-肽陰性糖尿病患者)。
3.伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。
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