替吉奧膠囊(維康達(dá))

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替吉奧膠囊為硬膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色顆粒或細(xì)粉。維康達(dá)于1999年在日本批準(zhǔn)治療晚期胃癌，隨后被批準(zhǔn)用于治療頭頸癌、結(jié)直腸癌及非小細(xì)胞肺癌。那么，替吉奧膠囊服用需注意什么事項?對此，下面請跟隨腫瘤科藥師來了解下。

維康達(dá)(替吉奧膠囊)是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復(fù)方制劑，口服給藥后替加氟在體內(nèi)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。吉美嘧啶主要在肝臟分布，對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用，從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加，繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMP以高濃度持續(xù)存在，增強了抗腫瘤作用。奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用，從而選擇性地抑制5-FU轉(zhuǎn)變?yōu)?-FUMP。上述作用的結(jié)果使維康達(dá)(替吉奧膠囊)口服后抗腫瘤作用增強，但消化道毒性降低。

那么，替吉奧膠囊服用需注意什么事項?替吉奧膠囊用藥注意事項有以下這些：

1、替吉奧膠囊僅可用于有必要使用替吉奧膠囊的腫瘤患者?；颊唔氃诰邆浼本仍O(shè)施的醫(yī)院就診，并在有豐富腫瘤化療經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。在決定使用含替吉奧膠囊化療方案前，應(yīng)仔細(xì)閱讀所有合并用藥的說明書。在化療開始前，須向患者詳細(xì)解釋療效和風(fēng)險，并取得患者本人或其監(jiān)護(hù)人的知情同意。

2、與傳統(tǒng)的口服氟尿嘧啶類藥物不同，替吉奧膠囊的劑量限制毒性(DLT)是骨髓移植(詳見[不良反應(yīng)])，須經(jīng)常進(jìn)行實驗室檢查，并嚴(yán)密觀察檢查結(jié)果。

3、替吉奧膠囊有可能導(dǎo)致重度肝功能異常，如暴發(fā)性肝炎，須定期檢查肝功能并嚴(yán)密觀察，以便盡早發(fā)現(xiàn)肝功能異常。若發(fā)現(xiàn)早期肝功能異?；蚍αΠ殡S食欲減退等癥狀，須嚴(yán)密觀察。若發(fā)現(xiàn)黃疸(鞏膜黃染)，須立即停藥，并采取相應(yīng)措施。

4、替吉奧膠囊不得與其它氟尿嘧啶類抗腫瘤藥，含氟尿嘧啶類藥物的化療方案[如亞葉酸鹽/替加氟-尿嘧啶(UFT)聯(lián)合化療]，抗真菌藥氟胞嘧啶等合用，可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)(見[藥物相互作用])。

溫馨提示：最后替吉奧膠囊不得與索利夫定或溴夫定等抗病毒藥合用，可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)，部分患者可危及生命(詳見[藥物相互作用])。

5、使用替吉奧膠囊前須仔細(xì)閱讀本說明書并嚴(yán)格遵守[用法用量]的規(guī)定。

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