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　　腎病綜合征（NS）是兒童時期常見的一種腎臟疾病，其發(fā)病機制目前尚未完全明確，但資料顯示，其發(fā)病與機體細胞免疫功能異常有密切關系。由于長期應用激素治療，使機體的抵抗力下降。斯奇康（卡介苗多糖核酸）作為一種免疫調節(jié)劑，能促進T淋巴細胞的分化及發(fā)育成熟，從而維持機體免疫平衡，促進病情的好轉并減少復發(fā)。

　　對28例腎病綜合征患兒在常規(guī)治療的基礎上加用斯奇康治療，對其免疫功能進行檢測，并與31例患兒進行對照觀察，結果如下。

　　資料與方法：

　　一般資料：2004年3月~2008年5月共收治腎病綜合征患兒59例，男48例，女11例，平均年齡7.5（3.4~12.0）歲。其中病因為單純性腎病者32例，腎炎性。腎病20例，難治性腎病7例。首次發(fā)病患兒46例（其中5例自發(fā)病以來尿蛋白未完全轉陰），復發(fā)患兒13例（其中復發(fā)3次以上患兒6例）。其診斷符合兒童腎病綜合征診斷標準。按隨機及家屬配合情況分為兩組，觀察組28例（單純性腎病15例，腎炎性腎病9例，難治性腎病4例），對照組31例（單純性腎病17例，腎炎性腎病11例，難治性腎病3例）。同時隨機選取20例來門診體檢的健康兒童作為正常組進行對照觀察。

　　治療方法：全部病例人院時明確診斷。對照組行常規(guī)激素及對癥治療，對于難治性腎病加用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。觀察組經上述治療，尿蛋白為陰性或“+”后，給予斯奇康1ml肌內注射，1次/3d，連續(xù)用藥3個月。

　　實驗室檢測：全部病例于人院治療前采血，對照組治療后3個月采血，觀察組經斯奇康治療后采血，應用免疫擴散法檢查IgG、IgA、IgM水平。T細胞亞群（CD3、CD4、CD8）及淋巴細胞轉化率（LBR）采抗凝血以流式細胞儀檢測。

　　統(tǒng)計學方法：所測數據資料以（x平均±s）表示，統(tǒng)計學處理采用t檢驗。

　　結果：

　　三組免疫球蛋白水平、T細胞亞群及LBR的實驗室檢測：觀察組和對照組治療前IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及LBR水平低于正常組（P<0.05），而CD8、IgM水平各組之間及治療前、后無明顯差異（P>0.05）；觀察組治療后IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及LBR水平接近正常組（P>0.05）。

　　觀察組與對照組治療后免疫球蛋白水平比較，觀察組IgG高于對照組（t=2.54，P<0.05），IgA高于對照組（t：2.38，P<0.05）。觀察組與對照組治療后T細胞亞群及LBR比較，觀察組CD高于對照組（t=6.01，P<001），CD4高于對照組（t=3.92，P<0.01），CD4/CD8高于對照組（t=10.78，P<0.01），LBR高于對照組（t=4.34，P
　　斯奇康是從卡介苗中用熱酚法提取的多糖核酸。作為一種免疫調節(jié)劑，能有效刺激機體的免疫系統(tǒng)，促進T淋巴細胞的分化及發(fā)育成熟，調節(jié)機體的免疫平衡，促進機體細胞免疫和體液免疫功能的恢復。

　　本研究結果表明，腎病綜合征患兒在急性發(fā)作期其外周血中LBR、CD3、CD4水平較正常兒童明顯下降，而CD變化不顯著，CD4/CD8比值下降；IgG、lgA水平顯著降低；在恢復期，觀察組各項指標恢復明顯好于對照組，基本達到正常水平。

　　因此，我們認為腎病綜合征患兒經治療基本緩解之后，在激素維持及減量期應用斯奇康（http://zzdxm.cn/goods/170.html）能有效調節(jié)機體的免疫功能，盡快恢復機體的免疫平衡和功能，防止機體感染和腎病綜合征的復發(fā)。