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恩必普聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死顯著提高療效

發(fā)布時間:2012-10-15 14:56:42|來源:廣濟網(wǎng)上藥店
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  腦血管病是一種常見病、多發(fā)病,其致殘率極高,嚴重降低了患者的生活質(zhì)量,甚至威脅患者的生命。據(jù)統(tǒng)計,腦梗死約占全部腦卒中的70%左右,因此,腦梗死的治療十分重要,本研究將104例急性腦梗死患者隨機分為聯(lián)合組(恩必普聯(lián)合阿托伐他?。?,和阿托伐他汀組,治療一個療程后進行療效比較,現(xiàn)報告如下。

  目的:觀察恩必普聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死的療效。

  方法:對104例急性腦梗死患者給予恩必普聯(lián)合阿托伐他?。?lián)合組)治療,與單純應用阿托伐他?。ㄋ〗M)治療的患者進行臨床療效、治療前后神經(jīng)功能缺損的評分(NDS)比較。

  結(jié)果:治療后聯(lián)合組顯效率(75%)顯著高于對照組(42%)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.O1);NDS下降與對照組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

  結(jié)論:恩必普聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死顯著提高療效,是臨床治療急性腦梗死的有效方法。

  缺血性腦血管病的主要問題是神經(jīng)細胞損害引起的神經(jīng)功能障礙,實驗證明,在腦缺血損傷中存在著神經(jīng)細胞凋亡,神經(jīng)細胞凋亡和壞死并存,共同參與梗死區(qū)的形成。凋亡存在于半暗區(qū),壞死發(fā)生于中心區(qū),抑制半暗區(qū)向中心區(qū)發(fā)展是缺血性腦血管病治療的關(guān)鍵,因此,治療缺血性腦血管病的任務是保護和恢復神經(jīng)細胞功能。

  丁苯酞作為被《中國腦血管病防治指南》推薦在急性腦梗死期使用。恩必普的活性成分為dI-3-正丁基苯酞,其藥理作用主要有三條途徑:重構(gòu)缺血區(qū)微循環(huán),保護線粒體免受損傷,改善能量代謝。有文獻報道,丁苯酞通過影響花生四烯酸(AA)代謝,選擇性抑制AA及其代謝產(chǎn)物介導的多種病理生理過程,可以解除微血管痙攣,抑制血小板聚集,抑制TXA2的合成,清除自由基等,從而通過多途徑,多環(huán)節(jié)阻斷腦缺血引起的病理生理發(fā)展過程,保護神經(jīng)元,修復神經(jīng)功能,對缺血性卒中具有較好的治療作用。

  阿托伐他汀是一種新型合成的組織選擇性的3羥基3甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,是臨床常用的調(diào)脂藥物,其不僅具有降低血脂的作用,即競爭性抑制肝細胞TC的合成,同時代償性促進LDL-C受體的合成,從而加速LDL-C的降解,有效地降低TC、LDL-C,并有明顯的降低TG和升高HDL的作用;還具有對血管平滑肌細胞和巨噬細胞的增殖產(chǎn)生抑制作用,能減慢湍流速度,減輕內(nèi)皮細胞損傷,并抑制LDL的氧化修飾,可減輕損傷內(nèi)皮細胞所導致的炎癥反應,減少血栓形成和減輕動脈粥樣硬化斑塊的炎癥反應。

  本研究表明恩必普([url=http://zzdxm.cn/goods/1385.html]http://zzdxm.cn/goods/1385.html[/url])聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死,有效率較高,對改善神經(jīng)功能有顯著性影響,療效是肯定的。且不良反應發(fā)生率低、耐受性好,在治療急性腦梗死方面有臨床實用價值。

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