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米非司酮配伍米索前列醇抗早孕有效率達93.5 ~ 95 %,從而使其成為目前普遍采用的藥物流產(chǎn)方法。但流產(chǎn)后所存在的陰道出血時間長、出血量過多問題,至今在臨床上未得到很好的解決。研究認為米非司酮本身的弱孕激素活性、抗凝活性所致的蛻膜殘留與不全流產(chǎn)、拮抗雌激素導致子宮內(nèi)膜修復不全以及凝血活性抑制傾向等是藥流后出血時間延長、出血量多的主要原因。現(xiàn)代藥理研究表明,八珍益母膠囊既具有植物雌激素效應(yīng)以促進子宮內(nèi)膜快速修復,又能夠明顯增強家兔在體子宮收縮力以縮宮止血,所以其對于藥物流產(chǎn)后出血時間延長、出血量多能夠取得顯著的治療效果。
藥物流產(chǎn)后出血屬中醫(yī)婦科產(chǎn)后惡露不絕、墜胎下血范疇。中醫(yī)認為藥物流產(chǎn)與足月妊娠自然分娩大有不同,明代薛立齋指出: “小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如粟熟自脫; 小產(chǎn)有如生采,破其皮殼,傷其根蒂也”。正因為“破其皮殼,傷其根蒂”,故藥物流產(chǎn)對沖仁胞宮、臟腑氣血傷害更大。傷及根蒂,瘀血在絡(luò),破損皮殼,亟待復舊。故較之產(chǎn)后病機的多虛多瘀更甚,而且胞宮復舊所當兼顧。
八珍益母膠囊重用黨參、白術(shù)、茯苓、甘草益氣生血,祛腐生新,生肌修膜,促進復舊; 輔以益母草、熟地黃、當歸、白芍、川芎等行氣活血,通絡(luò)化瘀,興奮宮縮,調(diào)合沖仁。諸藥合用共奏祛腐生新,縮宮止血,補養(yǎng)氣血,增強體質(zhì)之功。臨床觀察表明使用本品可縮短陰道流血時間,顯著減少出血量,提高完全流產(chǎn)率、降低清宮手術(shù)風險,可做為藥流術(shù)后的常規(guī)用藥加以推廣。
(編輯:liuwei)