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胸腔積液是晚期肺癌患者常見并發(fā)癥之一,具有體積大、易反復(fù)特點(diǎn),臨床主要表現(xiàn)為胸腔產(chǎn)生大量積液,造成患者肺組織、心臟及大血管擠壓,使患者呼吸困難,嚴(yán)重影響患者生活,嚴(yán)重者,危及患者生命。因此,找到治療肺癌所致胸腔積液用藥,降低患者病痛受到醫(yī)學(xué)界重視。
肺癌患者胸腔大量積液形成的原因較多,如腫瘤壓迫淋巴與靜脈血管,使淋巴液與血液回流受阻或漏出;印腫瘤分泌物增多,使得毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),造成積液滲出增多。由于胸膜解剖學(xué)特點(diǎn)較為特殊,使得胸膜對化療的敏感度較小,使藥物很難達(dá)到胸腔,增加了肺癌所致胸腔積液的治療難度。在胸腔內(nèi)進(jìn)行藥物注射治療,可使臟層與壁層膜之間生成炎癥,刺激胸膜細(xì)胞纖維化,促使胸膜粘連,進(jìn)而降低胸膜的通透性,使胸腔內(nèi)積水滲出減少。同時(shí),化療藥物可滲向腫瘤組織,對腫瘤擴(kuò)散起到抑制作用。
順鉑是一種非特異抗癌藥物,具有抗癌廣、效力高、可與多種抗腫瘤藥物協(xié)同使用,無交叉耐藥的特點(diǎn)。順鉑對RNA于蛋白質(zhì)合成的抑制作用較弱,是治療多種實(shí)體瘤的一線用藥,經(jīng)靜脈注射、腔內(nèi)注射或動脈給藥后可迅速被吸收,用藥過程中,其表現(xiàn)出較強(qiáng)的溶水性,可在全身或是局部用藥,且藥物能達(dá)到較高的濃度且不易被消除,因此,其被應(yīng)用到癌癥治療中,并能取得良好療效。金葡素注射液是一種具有高效生物活性的新陳代謝產(chǎn)物,作為一種新型的抗腫瘤制劑,其主要成分為葡萄球菌腸毒素C。金葡素注射液對癌細(xì)胞具有較強(qiáng)的殺傷作用,且不損傷正常細(xì)胞功能,能夠增強(qiáng)LAK細(xì)胞與NK細(xì)胞、T細(xì)胞的活性,從而提升淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力,并能夠提高外圍的白細(xì)胞數(shù)量,從而提升患者免疫力,將胸膜上的癌細(xì)胞殺死,從而起到抑制胸腔積液產(chǎn)生的作用。同時(shí),金葡素注射液能夠降低化療的不良反應(yīng),防止癌細(xì)胞惡變,有效改善患者病情,延長或者壽命。有研究表明,金葡素注射液藥力功能較多,可與順鉑協(xié)同使用。
綜上所述,順鉑具有較強(qiáng)的抗癌作用,金葡素注射液作為一種新型抗瘤制劑發(fā)揮著多重功效,兩者可聯(lián)合運(yùn)用到癌癥所致胸腔積液治療中,且使用安全。金葡素注射液與順鉑能夠相互作用,且相互協(xié)同發(fā)揮作用,這對減輕患者病痛,提升治療效果,促進(jìn)患者康復(fù)具有積極作用。因此,金葡素注射液聯(lián)合順鉑在治療肺癌所致胸腔積液中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,可進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
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