厄貝沙坦片(安博維)

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  服用安博維(厄貝沙坦片)要注意：  1.血容量不足患者：對于服用強(qiáng)效利尿劑，飲食中嚴(yán)格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者，在服用安博維(厄貝沙坦片)時(shí)可能會發(fā)生癥狀性低血壓，特別是在首劑服用后。在開始服用安博維(厄貝沙坦片)之前應(yīng)糾正這些情況。  2.腎血管性高血壓：存在雙側(cè)腎動脈狹窄或單個(gè)功能的動脈發(fā)生狹窄的患者，使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)的藥物時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)增加。盡管安博維(厄貝沙坦片)的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況，但使用時(shí)應(yīng)考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類似效應(yīng)。  3.腎功能損害和腎臟移植：當(dāng)腎功能損害的患者使用安博維(厄貝沙坦片)時(shí)，推薦對血清鉀和肌酣定期監(jiān)測。沒有關(guān)于近期移植患者使用安博維(厄貝沙坦片)的經(jīng)驗(yàn)。  4.合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者：在所有的亞組中，對晚期腎臟疾病患者研究結(jié)果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應(yīng)是不一致的。尤其是安博維(厄貝沙坦片)似乎對婦女和非白種人群受益較少。  5.高鉀血癥：就如其它影響腎素—醛固酮系統(tǒng)的藥物，使用安博維(厄貝沙坦片)過程中可能會發(fā)生高血鉀，尤其是存在腎功能損害，由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿/或心力衰竭。建議密切監(jiān)測這些患者的血清鉀水平。  6.主動脈和二尖瓣狹窄，肥厚梗阻性心肌?。壕腿缡褂闷渌难軘U(kuò)張劑，主動脈和二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者使用安博維(厄貝沙坦片)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。  7.原發(fā)行醛固酮增多癥：原發(fā)行醛固酮增多癥癥的患者通常對那些通過抑制腎素—血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒有反應(yīng)。因此不推薦這種患者使用安博維(厄貝沙坦片)。  

（編輯：liuwei）