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醋酸奧曲肽注射液的主要不良反應(yīng)包括局部和胃腸道反應(yīng)。
局部反應(yīng):對(duì)醋酸奧曲肽注射液的局部反應(yīng)包括疼痛或注射部位的針刺、麻刺或燒灼感,可伴有紅腫。這些作用極少持續(xù)15分鐘以上,而且可以采取注射前讓藥液達(dá)到室溫或減少溶劑用量提高藥物濃度的方法來(lái)減輕局部不適。
全身反應(yīng):
罕見反應(yīng):皮膚過敏反應(yīng),暫時(shí)性脫發(fā)。有過敏反應(yīng)發(fā)生的個(gè)別報(bào)道。
心血管系統(tǒng):心動(dòng)過緩偶有發(fā)生。
胃腸道系統(tǒng):食欲不振、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛,腹脹、脹氣、稀便、腹瀉和脂肪痢等。雖然大便中脂肪排出會(huì)增多,但并無(wú)證據(jù)表明長(zhǎng)期使用醋酸奧曲肽注射液會(huì)造成吸收不良而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。罕見病例中,胃腸道副作用可類似急性腸梗阻伴進(jìn)行性嚴(yán)重上腹痛、腹部觸痛、肌緊張和腹脹。盡量延長(zhǎng)用藥和吃飯的時(shí)間間隔,即在兩餐之間或睡覺前用藥,會(huì)減輕胃腸道副反應(yīng)的發(fā)生。
膽囊:長(zhǎng)期使用醋酸奧曲肽注射液可能引起膽石形成(參見“注意事項(xiàng)”)。
胰腺:由于醋酸奧曲肽注射液對(duì)生長(zhǎng)激素,胰高糖素和胰島素分泌的抑制作用,故可能造成血糖調(diào)節(jié)的紊亂。由于餐后糖耐量受影響,某些長(zhǎng)期治療的病人會(huì)導(dǎo)致持續(xù)的高血糖癥。
低血糖也有發(fā)生。
個(gè)別病例發(fā)生急性胰腺炎。通常在醋酸奧曲肽注射液開始治療的幾個(gè)小時(shí)或幾天內(nèi)出現(xiàn),但會(huì)隨著停藥而逐漸消失。長(zhǎng)期應(yīng)用醋酸奧曲肽注射液且發(fā)生膽石的病人也可能出現(xiàn)胰腺炎。
肝臟:已有與醋酸奧曲肽注射液治療相關(guān)的肝功能不全的個(gè)別報(bào)道,包括:無(wú)膽汁郁積的急性肝炎。停藥后轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常;緩慢發(fā)生的高膽紅素血癥伴堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高和轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。
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