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　　慢性支氣管炎（慢支）患者多伴有免疫功能異常，特別是細(xì)胞免疫功能的異常。往往是此類患者反復(fù)急性加重的重要基礎(chǔ)，常使患者呼吸道感染不易控制，病情進(jìn)一步惡化，增加病死率。本文觀察了至靈膠囊（發(fā)酵蟲草菌粉）對(duì)慢支急性加重期患者的病情及療效影響。

　　目的：觀察至靈膠囊對(duì)慢性支氣管炎急性加重期患者病情及治療的影響。

　　方法：慢性支氣管炎急性加重期患者67例，其中治療組35例，起病前曾服用過至靈膠囊超過3個(gè)月以上；另32例為對(duì)照組。兩組均按常規(guī)抗炎2周。比較兩組用藥前細(xì)胞免疫功狀況及咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鳴音評(píng)分，并比較治療后兩組的癥狀評(píng)分。

　　結(jié)果：（1）治療前，治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NKC活性均較對(duì)照組高；治療組咳嗽、咳痰、喘息及肺部哮鳴音評(píng)分較對(duì)照組低。（2）治療第1周末時(shí)，治療組咳嗽、咳痰、喘息及肺部哮鳴音評(píng)分即降低至臨床顯著控制標(biāo)準(zhǔn)。

　　結(jié)論：至靈膠囊服用可使慢性支氣管炎急性加重期患者癥狀減輕并可縮短治療時(shí)間。

　　慢支反復(fù)炎癥急性加重，可致患者氣道管壁塌陷，氣流阻塞，逐漸發(fā)展至肺氣腫、肺心病，從而嚴(yán)重?fù)p害肺功能最終導(dǎo)致呼吸衰竭。故而提高慢支患者機(jī)體抵抗力，特別是糾正慢支患者異常低下的細(xì)胞免疫功能是減輕氣道炎癥和急性加重期患者癥狀的重要措施。

　　至靈膠囊系人工方法培育分離的發(fā)酵冬蟲夏草菌粉，與天然冬蟲夏草在毒理、藥理、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和臨床試驗(yàn)等研究方面基本一致。具有補(bǔ)虛損、益精氣、止咳化痰的功效。動(dòng)物試驗(yàn)表明能顯著提高小白鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬百分率和吞噬指數(shù)，提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，能降低因毒物所致的肺氣腫病變。本組資料顯示：給予慢支患者服用至靈膠囊后能很好地提高患者的細(xì)胞免疫功能，其諸多細(xì)胞免疫功能指標(biāo)較對(duì)照組均有明顯的升高。故而此組患者在急性加重期時(shí)，其咳嗽、咳痰、喘息及肺部哮鳴音的癥狀和體征均較輕微，減輕了患者的不適與痛苦。同時(shí)，由于患者癥狀較輕，故而對(duì)于抗生素的療效反應(yīng)亦較快。經(jīng)過比較，治療1周后其呼吸道癥狀即已達(dá)到顯著臨床控制標(biāo)準(zhǔn)，而對(duì)照組則需2周方能達(dá)到此效果，因而患者服用至靈膠囊后在急性加重期時(shí)可能短療程，減少藥物的毒副反應(yīng)。

　　此外，本組患者在服用至靈膠囊期間除極個(gè)別（2例）有輕度腹瀉，囑其剝?nèi)ツz囊外殼直接吞服后腹瀉癥狀均消失，其余患者均無明顯毒副反應(yīng)發(fā)生。故而認(rèn)為慢支患者長期服用至靈膠囊（[url=http://zzdxm.cn/goods/2824.html]http://zzdxm.cn/goods/2824.html[/url]）較為安全，可顯著地減輕急性加重期時(shí)的呼吸道癥狀，并能縮短療程，提高療效，值得臨床進(jìn)一步推廣運(yùn)用。但是否能夠切實(shí)地改善慢支患者的預(yù)后，從而降低病死率，則尚需臨床積累更多的資料和更長的時(shí)間來觀察。