聲明:所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò),僅供藥品專業(yè)人士閱讀,不作為用藥依據(jù),如有藥品疑問,歡迎咨詢在線藥師。
糖尿病腎?。―N)是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一,其實(shí)際為腎臟的微血管并發(fā)癥,早期應(yīng)積極有效的治療DN,延緩DN的發(fā)展。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑氯沙坦鉀(商品名:科素亞)具有減少蛋白尿和保護(hù)腎功能的作用,
至靈膠囊是冬蟲夏草菌絲制劑,能減輕腎小球的高濾過,阻止腎小球硬化的發(fā)展。減少蛋白尿和保護(hù)腎功能的作用。應(yīng)用
至靈膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀治療老年糖尿病腎病患者31例,取得較好療效,現(xiàn)報告如下。
目的:觀察
至靈膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀對早期糖尿病腎?。―N)的臨床療效方法:將入選的61例早期DN患者隨機(jī)分為兩組,對照組(3O例)氟沙坦鉀,治療組(31例)至靈膠囊加氯沙坦鉀,共治療8周。比較兩組血肌酐(Ser)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白排泄率(UAER)的改變。
結(jié)果:連續(xù)治療8周后,對照組治療后SCr、CRP和UAER較治療前有明顯改善(P<0.05)。治療組的CRP和UAER改善程度優(yōu)干對照組(P<0.05)。
結(jié)論:至靈膠囊聯(lián)合氟沙坦鉀治療早期DN能明顯降低UAER,延緩DN的發(fā)展,療效顯著。
DN是糖尿病常見慢性并發(fā)癥之一,它為糖尿病性微血管病變所致,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及腎臟血流動力學(xué)異常和腎小球微循環(huán)障礙,表現(xiàn)為腎小球高灌注狀態(tài)。在糖尿病早期即出現(xiàn)腎小球高濾過和腎血流量異常,可出現(xiàn)蛋白尿。同時導(dǎo)致腎小球基膜增厚,帶負(fù)電荷的腎小球基底膜濾過屏障功能障礙,通透性增加,蛋白質(zhì)的濾過增多。早期及時治療DN??梢允鼓I小球結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)正常。因此,在糖尿病早期改善腎小球的血流動力學(xué)狀態(tài),顯得非常重要。
氯沙坦鉀屬血管緊張素受體拮抗劑,通過擴(kuò)張腎小球入球小動脈和出球小動脈,使腎小球囊內(nèi)壓降低,蛋白尿減少,從而改善腎小球的高代謝狀態(tài)。延遲腎小球硬化和腎功能衰竭的發(fā)生,達(dá)到保護(hù)腎臟、延緩腎臟病進(jìn)展的作用。除此之外,氯沙坦鉀還抑制腎小球系膜細(xì)胞、纖維母細(xì)胞的過度增生及肥大,減少腎小球?yàn)V過孔徑。改善濾過膜的電荷分布,減少尿蛋白排泄對腎小管間質(zhì)的損傷。臨床試驗(yàn)證明。氯沙坦鉀類ARB類藥物可延緩從微量蛋白尿發(fā)展至大量蛋白尿的進(jìn)程,使2型糖尿病腎病的蛋白尿下降35%左右,延緩腎功能損害的進(jìn)展。
至靈膠囊是經(jīng)過人工分離出來的冬蟲夏草菌絲。冬蟲夏草(CS)主要成分為蟲草菌素、蟲草多糖、麥角甾醇、甘露醇和十九種氨基酸,以及鋅、錳、鐵、鈣等多種微量元素等,具有補(bǔ)肺益腎、止血化痰、抗
腫瘤、提高機(jī)體免疫力等功效?,F(xiàn)代藥理研究證明:CS能抑制醛糖還原酶,降低腎小球囊內(nèi)壓,減輕早期腎小球的高濾過;提高免疫及抗炎作用,促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成代謝及氨基酸利用;修復(fù)受損的腎小管上皮細(xì)胞,抑制腎小球系膜細(xì)胞、成纖維細(xì)胞增殖和抗氧化。通過上述機(jī)制抑制DN的發(fā)生和發(fā)展。減少尿蛋白的排泄,改善腎功能,延緩慢性腎衰竭進(jìn)展。
總之,糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥。是導(dǎo)致終末期腎病的常見原因。至靈膠囊([url=http://zzdxm.cn/goods/2824.html]http://zzdxm.cn/goods/2824.html[/url])與氯沙坦鉀聯(lián)合治療早期DN,能夠顯著降低早期DN患者的CRP和UAER,兩者聯(lián)用有協(xié)同作用,能有效減輕蛋白尿,保護(hù)腎臟,無明顯不良反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。