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中風(fēng)的早期識別非常重要。只有詳細(xì)的身體檢查及醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料才能確診是否中風(fēng),類型和程度;因此即使是一般的中風(fēng)征兆,也應(yīng)該到醫(yī)院求診。
什么是血栓性中風(fēng)?
血栓性中風(fēng),血栓(血塊)在動脈粥樣硬化斑塊附近形成。由于阻塞動脈是漸進(jìn)的,血栓性中風(fēng)發(fā)病癥狀比較慢。即使非阻斷血栓本身,如果血栓停止移動(所謂的“栓”),可導(dǎo)致栓塞中風(fēng)。血栓性中風(fēng),視乎血栓形成血管的類型,可分為兩類:
1.大血管疾病包括一般和內(nèi)部頸動脈,椎,和腦底動脈環(huán)(Willis環(huán))??赡茉诖笱苄纬傻难ú“ǎò窗l(fā)病率從低到高):動脈粥樣硬化,血管收縮(動脈收緊),主動脈,頸動脈或椎動脈剝離,各種血管壁炎癥性疾病(多發(fā)性大動脈炎,巨細(xì)胞動脈炎,血管炎),狼瘡性血管病,煙霧病和纖維發(fā)育不良。
2.小血管疾病,涉及規(guī)模較小的動脈內(nèi)腦:分行腦底動脈環(huán)(Willis環(huán)),大腦中動脈,莖,及所引起的動脈從遠(yuǎn)端椎動脈和基底動脈。在小血管可能形成的血栓疾病包括(按發(fā)病率從低到高):脂透明膜病(lipohyalinosis - 由于血壓高和老齡,脂肪在血管積聚)和類纖維蛋白(fibrinoid)豆?fàn)詈俗冃裕ㄉ婕斑@些血管被稱為腔隙性梗死)和微細(xì)血管硬化(小動脈粥樣硬化)。
鐮狀細(xì)胞性貧血,可引起血細(xì)胞積聚和阻塞血管,也能導(dǎo)致中風(fēng)。中風(fēng)是20歲以下鐮狀細(xì)胞性貧血患者的第二殺手。
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