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注射用正定霉素具有雙重身份,主要指的是注射用正定霉素不僅作為抗生素,而且注射用正定霉素還是一種抗腫瘤藥物,那么,注射用正定霉素可以經(jīng)常用嗎?會(huì)耐藥嗎?
注射用正定霉素為第一代蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素。其作用機(jī)制酷似阿霉素。作為一種周期非特異性化療藥,柔紅霉素的抗瘤譜遠(yuǎn)較阿霉素為窄,對(duì)實(shí)體瘤療效大不如阿霉素和表阿霉素。注射用正定霉素的適應(yīng)癥是用于急性粒細(xì)胞性白血病、急性淋巴細(xì)胞性白血病及其他腫瘤。
但是注射用正定霉素不能經(jīng)常使用治療,因?yàn)樽⑸溆谜顾亟?jīng)常使用的話有可能導(dǎo)致過量,而蒽環(huán)類藥物過量使用,發(fā)現(xiàn)六個(gè)月后有延遲性心力衰竭。如發(fā)現(xiàn)有心力衰竭跡象,應(yīng)對(duì)病人嚴(yán)密觀察并按常規(guī)方法處理。
注射用正定霉素是一種強(qiáng)效的抗白血病制劑。作用機(jī)制與該藥可與DNA結(jié)合及抑制核酸合成有關(guān)。柔紅霉素同樣具有中等的抗菌活性及某些免疫抑制活性。細(xì)胞培養(yǎng)研究表明:它具有迅速的細(xì)胞膜穿透力及抗生素在核周染色質(zhì)中有顯著的聚積力。
除此之外,長期用藥注射用正定霉素不良反應(yīng)可增加,因?yàn)闄C(jī)體已經(jīng)對(duì)注射用正定霉素產(chǎn)生一定耐藥性,并有延遲性進(jìn)行性心肌病變進(jìn)展,故應(yīng)慎用。未用過蒽環(huán)類抗癌藥的患者,如本注射用正定霉素用藥總量超過25mg/kg,發(fā)生心臟毒性的可能增加,應(yīng)充分注意。
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