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注射用環(huán)磷酰胺臨床用于惡性淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,白血病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌、支氣管癌、肺癌等,有一定療效。那用注射用環(huán)磷酰胺有哪些注意事項?
環(huán)磷酰胺為最常用的烷化劑類抗腫瘤藥,進(jìn)入體內(nèi)后,在肝微粒體酶催化下分解釋出烷化作用很強的氯乙基磷酰胺(或稱磷酰胺氮芥),而對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用,此外本品還具有顯著免疫抑制作用。
用注射用環(huán)磷酰胺有以下注意事項:1.由於在被活化前無作用,所以與氮芥不同,無局部發(fā)皰和刺激作用不引起局部壞死或靜脈炎。
2.胃腸道反應(yīng):較氮芥輕,表現(xiàn)為食欲減退、噁心,大劑量注射亦可引起嘔吐,但不甚嚴(yán)重。
3.脫髮較多見,一般在用藥後3~4周出現(xiàn),停藥後可再生。
4.骨髓抑制:白細(xì)胞下降遠(yuǎn)較血小板下降明顯。本品引起的骨髓抑制雖較常見,但一般較易恢復(fù)。
5.中毒性膀胱炎:為特有的毒性反應(yīng),在大劑量注射時可見。主要由於其水解產(chǎn)物在膀胱內(nèi)濃集,引起膀胱刺激癥狀和少尿、血尿、蛋白尿等。
6.肝功能損害較常見,對原有肝病病人應(yīng)慎用。
7.少數(shù)病人尚可有頭昏、不安、幻視等不良反應(yīng)。
8.長期應(yīng)用可致男性睪丸萎縮、精子缺乏、婦女閉經(jīng)、卵巢纖維化、畸胎等。
9.孕婦禁用。
10.偶有胃潰瘍、出血等。
(編輯:liuwei)