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　　腎癌癥狀表現(xiàn)變化多端。除血尿、腰痛和腫塊三大典型癥狀外，腎癌還存在不少非泌尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)如高熱、肝功能異常、貧血、高血壓、紅細(xì)胞增多癥和高鈣血癥等。因此，有必要留意以上這些腎癌癥狀表現(xiàn)以外的指標(biāo)是否出現(xiàn)異常。

　　腎癌癥狀

　　1、血尿

　　無痛性血尿是腎細(xì)胞癌最常見的臨床癥狀之一，系由腫瘤侵犯腎孟或腎盞粘膜而引起。約40-60左右的病人會(huì)發(fā)生不同程度的血尿，通常為間歇性全程無痛肉眼血尿，有時(shí)有條狀血塊，系輸尿管管型。血塊堵塞輸尿管時(shí)可引起腎絞痛。

　　2、疼痛

　　腎癌引起的疼痛多發(fā)生在腰部，性質(zhì)為鈍痛。原因除由于腫瘤生長(zhǎng)牽張腎被膜外，還可由于腫瘤侵犯周圍臟器或腰肌所造成，后一種疼痛往往較重且持久。血尿嚴(yán)重形成血塊引起輸尿管梗阻時(shí)可發(fā)生腎絞痛。

　　3、腹部包塊

　　部分腎癌病人有腹部包塊表現(xiàn)，瘦長(zhǎng)體型者更易出現(xiàn)，位于上腹部肋弓下，可隨呼吸運(yùn)動(dòng)而上下移動(dòng)。檢查者所觸及的可能是腫瘤本身，也可能是被腫瘤推移的腎下極。中國(guó)生物抗癌網(wǎng)專家介紹說，如果包塊固定不動(dòng)，說明腫瘤已侵犯腎臟周圍的臟器結(jié)構(gòu)，這種病人的腫瘤切除困難，預(yù)后不佳。

　　4、腎外表現(xiàn)

　　腎臟除了是一個(gè)重要的代謝器官外，還是一個(gè)內(nèi)分泌器官，在正常情況下可以合成并分泌前列腺素E1，25—二羥維生素D3、腎素和紅細(xì)胞生成素，腎癌可以分泌遠(yuǎn)高于正常水平的這些激素，同時(shí)還可分泌甲狀旁腺樣因子、高血糖素、入絨毛膜促性腺激素和胰島素等物質(zhì)，由此造成了腎癌多種多樣的腎外全身性癥狀約占20。這些癥狀除高血鈣外，其余很難用常規(guī)的腎癌治療方法消除，然而在切除原發(fā)灶后，指標(biāo)多能恢復(fù)正常。

　　5、精索靜脈曲張

　　特點(diǎn)為平臥位后不消失，由于腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)瘤栓阻礙精索靜脈內(nèi)血液回流引起。

腎癌的治療主要是手術(shù)切除，放射治療、化學(xué)治療、免疫治療等效果不理想，亦不肯定，有統(tǒng)計(jì)腎癌配合放療對(duì)5年生存無影響。決定腎癌的生存因素已如前述。一般腎癌經(jīng)腎切除治療后5年生存率35％～40％，10年生存率17％～30％。腎癌的預(yù)后有時(shí)難以估計(jì)，可以在腎癌切除手術(shù)后20年、30年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。