注射用鹽酸吉西他濱(健擇)

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注射澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)的副作用有：

一、血液系統(tǒng)：

由于澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)具有骨髓抑制作用，因此應(yīng)用澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)后可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低和血小板減少。骨髓抑制常常為輕到中度，多為中性粒細(xì)胞減少。血小板減少也比較常見。

二、消化系統(tǒng)：

約2/3的病人發(fā)生肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶的異常，但多為輕度，非進(jìn)行性損害，無(wú)需停藥。 肝功能受損的病人使用澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)應(yīng)特別警慎。據(jù)報(bào)道，約1/3的病人出現(xiàn)惡心和嘔吐反應(yīng)，20%的病人需藥物治療，極少是劑量限制性毒性，并且很容易用抗嘔吐藥物控制。

三、腎臟：

近一半的病人用澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)后可出現(xiàn)輕度蛋白尿和血尿，但極少伴有臨床癥狀和血清肌酐與尿素氮的變化，然而，報(bào)告有部分病例出現(xiàn)不明原因的腎衰。因此，對(duì)于已有腎功能損害的病人，使用澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)應(yīng)特別謹(jǐn)慎。

四、過(guò)敏：

約25%的病人使用澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)后可有皮疹，10%的病人可出現(xiàn)瘙癢，通常皮疹輕度，非劑量限制性毒性，局部治療有效，極少報(bào)道有脫皮，水泡和潰瘍。 滴注澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)過(guò)程中，不到1%的病人可發(fā)生支氣管痙攣，痙攣一般為輕度，且持續(xù)短暫，但可能需要胃腸道外的給藥治療，已知對(duì)澤菲(注射用鹽酸吉西他濱)高度敏感的病人應(yīng)嚴(yán)禁使用。

有報(bào)告約10%的病人在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸困難，這種呼吸困難常常持續(xù)短暫、癥狀輕，幾乎很少需要調(diào)整劑量，大多無(wú)需特殊治療，其發(fā)病機(jī)制不清，與吉西他濱的關(guān)系也不清楚。

五、其他：

大約20%的病人有類似于流感的表現(xiàn)，大多癥狀較輕，短暫，且為非劑量限制性，僅1.5%的病 人表現(xiàn)較重，發(fā)熱、頭痛、背痛、寒戰(zhàn)、肌痛、乏力和厭食是最常見的癥狀，咳嗽、鼻炎、不適、出汗和失眠也有發(fā)生。有些僅表現(xiàn)為發(fā)熱和乏力。此類癥狀的發(fā)病 機(jī)制尚不清楚，有報(bào)告證實(shí)水楊酸類藥物可減輕癥狀。水腫/周圍性水腫的發(fā)生率約為30%，部分病人可出現(xiàn)面部水腫。肺水腫的發(fā)生率約1%。水腫/周圍性水 腫常常由輕到中度、幾乎不影響用藥劑量，部分病人伴有局部疼痛、停止用藥后常自行逆轉(zhuǎn)。引起這種毒性的機(jī)制尚不清楚，沒(méi)任何證據(jù)表明與心臟、 肝、腎功能受損有關(guān)。

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