貝伐珠單抗注射液(安維汀)

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結(jié)直腸癌用藥貝伐珠單抗注射液的副作用大嗎？貝伐珠單抗注射液是第一個抗腫瘤血管生成的藥物，主要用于結(jié)直腸癌的治療，屬于一線藥物。

結(jié)直腸癌用藥貝伐珠單抗注射液的副作用大嗎？

貝伐珠單抗注射液是世界上第一種抗腫瘤血管生成藥物，于2010年2月26日獲得中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。作用機理是通過特異性結(jié)合并阻斷VEGF（血管內(nèi)皮生長因子），以抑制腫瘤血管生成。

和作用于腫瘤細(xì)胞增殖的傳統(tǒng)化療藥物不同，貝伐珠單抗注射液靶向作用于腫瘤賴以生存的血管，通過抑制腫瘤血管生成，將腫瘤的給養(yǎng)切斷，達(dá)到阻止腫瘤生長的目的。

治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，貝伐珠單抗注射液靜脈輸注的推薦劑量為：

一線治療：5mg/kg體重，每兩周給藥一次，聯(lián)合FOLFOX/FORFIRI方案；7.5mg/kg體重，每三周給藥一次，聯(lián)合XELOX方案；

二線治療：10mg/kg體重，每兩周給藥一次，聯(lián)合FOLFOX方案。

貝伐珠單抗注射液最嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)是：胃腸道穿孔；出血，包括較多見于NSCLC（非小細(xì)胞肺癌）患者的肺出血/咯血；動脈血栓栓塞。

臨床安全性數(shù)據(jù)的分析結(jié)果提示接受貝伐珠單抗治療時高血壓和蛋白尿的發(fā)生可能具有劑量依賴性。在各項臨床試驗中接受貝伐珠單抗治療的患者，發(fā)生頻率最高的藥物不良反應(yīng)包括高血壓、疲勞或乏力、腹瀉和腹痛。貝伐珠單抗注射液的不良反應(yīng)是可預(yù)防可控的，選擇合適的患者，在使用時加強不良反應(yīng)監(jiān)護(hù)，對癥處理，可以達(dá)到安全應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)。

貝伐珠單抗注射液用于治療結(jié)直腸癌，是目前用于治療結(jié)直腸癌的一線藥物。目前，還沒有貝伐珠單抗單藥治療結(jié)直腸癌的療效結(jié)果。然而，有一項正在進(jìn)行的隨機研究，在接受以5——氟脲嘧啶＋伊利替康為基礎(chǔ)的化療仍進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者，給予單藥貝伐珠單抗治療，但此研究因單藥貝伐珠單抗治療的療效和生存期方面比接受以5——氟脲嘧啶＋四氫葉酸鈣＋奧沙利鉑的FOLFOX方案差而被中止。

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