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鴉膽子油口服乳液治療潰瘍性結腸炎療效明顯

發(fā)布時間:2012-12-28 12:01:38|來源:廣濟網(wǎng)上藥店
鴉膽子油口服乳液(仁民)

鴉膽子油口服乳液(仁民)

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  潰瘍性結腸炎(UC)是一種病因未明的直腸和結腸非特異性炎性疾病,臨床以持續(xù)或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀為主要癥狀,發(fā)病可能與免疫、感染、遺傳、環(huán)境等因素有關。其中腸道黏膜免疫系統(tǒng)在UC腸道炎癥的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程中始終發(fā)揮著重要作用。在眾多uc的治療方法中,中藥灌腸治療療效尤佳。

  鴉膽子油口服乳液是一種新型、具有靶向性的中藥抗癌制劑,主要用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移、消化道腫瘤肝癌的輔助治療,對體液免疫和細胞免疫都有促進作用。采用鴉膽子油口服乳液保留灌腸輔助治療75例UC患者,取得滿意效果。現(xiàn)報告如下。

  目的:探討鴉膽子油口服乳液保留灌腸治療潰瘍性結腸炎(uc)的臨床效果。

  方法:將150例活動期uc患者隨機分為治療組和對照組各75例,對照組口服柳氮磺胺吡啶或美沙拉嗪(SASP),治療組在口服SASP的基礎上每晚應用鴉膽子油口服乳液保留灌腸。治療2個月,評價比較兩組臨床療效。

  結果:治療組完全緩解4l例(54.67%),有效31例(41.33%),無效3例(4.00%),總有效率96.00%;對照組完全緩解30例(40.00%),有效28例(37.33%),無效17例(22.67%),總有效率77.30%;兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

  結論:鴉膽子油口服乳液保留灌腸治療活動期UC療效明顯,值得臨床推廣。

  鴉膽子油口服乳液的作用機制

  中藥鴉膽子具有清熱解毒、抗瘧及抗腫瘤的作用。鴉膽子油是從鴉膽子果實中提取得到的脂肪油,常用于臨床治療惡性腫瘤以及慢性胃炎、尖銳濕疣等疾病。研究發(fā)現(xiàn),鴉膽子油乳劑能夠透過血腦屏障。

  1、主要化學成分:鴉膽子油中約85%為三油酸甘油酯及其他飽和或不飽和脂肪酸,包括油酸、亞油酸等。另外,鴉膽子油中還含有三萜醇類化合物。

  2、灌腸治療的作用機制:鴉膽子油口服乳液的主要有效成分是油酸和亞油酸,具有抗腫瘤和提高機體免疫功能的作用。鴉膽子油口服乳液能夠提高患者干擾素的水平,降低體內(nèi)脂質(zhì)的過氧化反應,具有增強機體免疫功能和生物反應調(diào)節(jié)作用。鴉膽子油對維持人體正常代謝功能的骨髓有保護和升高白細胞作用,對人體的體液免疫或細胞免疫均有明顯免疫調(diào)節(jié)作用,能夠顯著增加人體局部內(nèi)源性PGE的生物合成,清除氧自由基作用,從而達到抗?jié)冃Ч?br >
  3、鴉膽子油口服乳液灌腸的優(yōu)點:鴉膽子油口服乳液是乳脂質(zhì)體制劑,具有濃度高、吸收容易和親和力強的特點,其脂質(zhì)體制劑內(nèi)所含的游離活性成分較易穿過癌細胞脂膜、黏膜,直接進入癌細胞內(nèi)部,從而發(fā)揮作用,因此見效快、效果好。同時,鴉膽子油口服乳液價格低廉,易為UC患者所接受。鴉膽子油口服乳液保留灌腸能使藥物直達病灶,局部藥物濃度高,起效快,有利于癰瘍愈合。

  4、灌腸注意事項:操作前讓患者了解保留灌腸的目的、方法及注意事項等,同時簡明回答患者的疑問,消除其心中疑惑。藥液溫度約37~38℃。低于34℃時腸蠕動減弱,不利于藥物的充分吸收;超過直腸溫度(37.0~37.5℃)3~4℃的灌腸藥液會刺激已充血、水腫、糜爛及潰瘍的腸黏膜,引起應激性排便反射,保留灌腸1~2次/d。滴藥速度太快會引起腸腔快速充盈而使直腸壓力增高,引起排便反射;速度太慢藥液溫度難以維持,應以40~60滴/min為宜。插管深度大約20~30cm,吸痰管管腔較細,較肛管長,且前端圓滑,插入時對腸黏膜刺激小,且插入較深,可達乙狀結腸,使灌腸液不易外溢,并可在腸腔內(nèi)保留較長時間。

  5、腸道清潔度:在保留灌腸之前,應囑患者排空大便,以清潔腸道。

  UC護理注意事項:

  1、便后清潔肛門,用軟紙擦拭,并用溫水清潔干凈,以防肛門周圍皮膚、黏膜破潰、糜爛。

  2、飲食宜清淡、易消化,選擇無渣、營養(yǎng)豐富溫熱之品,忌食油膩、生冷、辛辣等刺激之品。

  3、給予隋志護理,消除恐懼、焦慮心理,保持心情舒暢。

  4、生活有規(guī)律,居室向陽,避風寒,多加衣被,飲食有節(jié),清潔衛(wèi)生。

  5、注意腹部保暖,腹痛時可局部按摩、熱敷艾灸。

  6、及時補充水分及營養(yǎng)物質(zhì),防止水、電解質(zhì)及酸堿失衡。

  7、中藥宜溫服,服后蓋被靜臥。

  8、注意休息,勞逸結合,腹瀉緩解期間可戶外活動,如散步、打太極拳等。

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