萘丁美酮膠囊(科芬汀)

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有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者會服用萘丁美酮膠囊，但在服用期間一定需要注意。下面筆者為您介紹，服用萘丁美酮膠囊有哪些注意事項?

服用萘丁美酮膠囊有哪些注意事項?

1.已確定為阿司匹林過敏的患者用萘丁美酮可能有相似反應。

2.盡管瑞力芬對胃腸道和腎臟相對安全，下列患者仍需慎用：

(1)活動性上消化道潰瘍。

(2)具有上消化道潰瘍史。

(3)同時接受已知會增加消化道潰瘍風險的其他治療(如口服皮質(zhì)類固醇)。

(4)嚴重腎功能損傷(肌酸酐清除率小于30ml/min：應在基線期和開始治療后數(shù)周內(nèi)進行實驗室指標檢查。必要時需進行進一步檢查；如果損傷加重，則有必要停藥。

(5)既往有過阿司匹林或其他NSAID誘導的哮喘、蕁麻疹或其他過敏反應。

(6)體液潴留、高血壓和/或心力衰竭。

(7)嚴重的皮膚反應，其中有一些是致命的，包括剝脫性皮炎，Stevens-Johnson綜合癥和中毒性表皮壞死松解癥等，曾在非甾體抗炎藥的使用中有過報告，但非常罕見。

(8)重度肝損傷。

3.具有消化性潰瘍史的病人服用本品時，應對其癥狀的復發(fā)情況進行定期檢查。

4.肝功能一些參數(shù)的變化，尤其是堿性磷酸酯酶，在慢性炎癥障礙的患者中經(jīng)常能見到。沒有萘丁美酮增強這些變化的證據(jù)。

5.用餐中服用本品的吸收率可增加)應在餐后或晚間服藥。

6.本品每日服用量超過2g時腹瀉發(fā)生率增加。

7.本品常用劑量為每日1g，對于癥狀嚴重或持續(xù)存在或急性加重的患者可酌情加量。并可將總量分為2次服用。

8.已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一些選擇性COX2抑制劑能增加包括心肌梗塞，中風，和死亡在內(nèi)的心血管事件風險。但目前尚無充足的數(shù)據(jù)證明萘丁美酮與發(fā)生心血管風險相關(guān)。

9.使用非甾體抗炎藥會提高一些可能致命的嚴重的胃腸道不良反應的發(fā)生風險，包括胃腸道出血、潰瘍和穿孔。

10.對于有活動性胃潰瘍的患者，醫(yī)生必須在權(quán)衡使用萘丁美酮治療的益處與可能的危害后制定出適當?shù)臐冎委煼桨?，并仔細監(jiān)控患者的病程進展。

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