注射用亞胺培南西司他丁鈉(泰能)

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注射用亞胺培南西司他丁鈉為復方制劑，其組份為亞胺培南和西司他丁鈉。亞胺培南是一種最新型的β內酰胺抗生素亞胺硫霉素；西司他丁鈉是一種特異性酶抑制劑，它能阻斷亞胺培南在腎臟內的代謝，從而提高泌尿道中亞胺培南原形藥物的濃度。

注射用亞胺培南西司他丁鈉適用于治療由敏感的需氧菌/厭氧菌株所引起的混合感染。這些混合感染主要與糞便、陰道、皮膚及口腔的菌株污染有關。脆弱擬桿菌是這些混合感染中最常見的厭氧菌，它們通常對氨基糖甙類、頭孢菌素類和青霉素類抗生素耐藥，而對本品敏感。已經證明本品對許多耐頭孢菌素類的細菌，包括需氧和厭氧的革蘭氏陽性及革蘭氏陰性細菌所引起的感染仍具有強效的抗菌活性。

注射用亞胺培南西司他丁鈉是靜脈劑型供應，其推薦劑量是以亞胺培南的使用量表示，也表示同等劑量的西司他丁。本品的每天總劑量根據(jù)感染的類型和嚴重程度而定，并按照病原菌的敏感性、患者的腎功能和體重考慮。將一天的總劑量等量分次給予患者，對大多數(shù)感染的推薦治療劑量為每天1-2克，分3-4次滴注。對中度感染也可用每次1克，每天2次的方案；對不敏感病原菌引起的感染，本品靜脈滴注的劑量最多可以增至每天4克或每天50毫克/千克，體重兩者中擇較低劑量使用。

目的，探討注射用亞胺培南西司他丁鈉治療老年重癥細菌感染的臨床療效和安全性,并分析其對不同菌群的清除率。方法，選取老年重癥細菌感染患者136例,隨機分為觀察組與對照組,每組各68例。觀察組給予注射用亞胺培南西司他丁鈉,對照組給予美羅培南治療,觀察兩組的臨床療效與病原菌清除情況,并監(jiān)測不良反應。

結果，觀察組平均用藥時間4天左右,明顯短于對照組的9天左右;觀察組總有效率91.18%,高于對照組的總有效率82.35%;觀察組和對照組的不良反應發(fā)生率分別為2.94%和4.41%,無統(tǒng)計學差異。注射用亞胺培南西司他丁鈉對感染細菌的總體清除率為82.54%。

結論，對老年重癥細菌感染患者早期應用注射用亞胺培南西司他丁鈉治療,能夠迅速清除致病菌,促使病變轉歸,且不良反應少或輕微,具有較高的安全性,可作為老年重癥細菌感染患者的推薦用藥方案。

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