草仙乙肝膠囊(延大草仙)

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慢性乙型肝炎在臨床上比較常見，由于其發(fā)病機制十分復(fù)雜，病毒的持續(xù)復(fù)制和免疫功能紊亂是發(fā)病以及病情遷延不愈的重要因素， 部分可進展成為肝硬化、肝癌。目前臨床還沒有特效的治療方法。我們選用草仙乙肝治療１３０例乙型肝炎，收到較好療效，現(xiàn)介紹如下。

１．１ 一般資料 選擇２００３年１２月至２００６年１２月在我院門診就治的慢性乙肝患者共２６０例，全部均符合２０００年病毒性肝炎診斷標準，排除其他肝炎病毒重疊感染及飲酒、其他藥物或疾病。所有患者病程３～１５年，伴有ＨＢＶＤＮＡ陽性、ＨＢｅＡｇ陽性及ＡＬＴ為２ ＵＬＮ～５ ＵＬＮ。按就診先后隨機分組，治療組１３０例，男性８６例，女性４４例，年齡１８～５１歲，平均３５歲；對照組１３０例，男性７８例，女性５２例，年齡１８～５０歲，平均３３歲。兩組病例在年齡、性別、病情輕重程度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

１．２ 方法 治療組給予草仙乙肝膠囊（延邊大學(xué)草仙藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，主要成份：虎杖、川楝子、豬苓、當(dāng)歸、白花蛇舌草、淫羊藿、白芍等２１味中藥），１次６粒，１日３次。對照組乙肝解毒膠囊（吉林省晨光制藥廠生產(chǎn)，主要成份：黃芩、黃柏、大黃、草河車、土茯苓、貫眾等），１次４片，每日３次。治療中于３ 月、６ 月檢查ＡＬＴ、ＰＣＲＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ。同步復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及腎功能。ＨＢｅＡｇ轉(zhuǎn)陰及抗ＨＢｅ轉(zhuǎn)陽為血清轉(zhuǎn)換。

１．３ 統(tǒng)計學(xué)處理 檢驗兩組間性別、年齡匹配性。兩組間率的比較采用ＣｈｉＳｑｕɑｒｅ Ｔｅｓｔ，由ＳＰＳＳ１０．０軟件處理。

兩組間性別和年齡具有匹配性。血常規(guī)、尿常規(guī)及腎功能正常。兩組治療后血清乙肝病毒ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、HＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ的變化較大，ＨＢｓＡｇ陰轉(zhuǎn)率， ＨＢｓＡｂ陽轉(zhuǎn)率，ＨＢｅＡｇ陰轉(zhuǎn)率，ＨＢｅＡｇ／ＨＢｅＡｂ轉(zhuǎn)換率 ＨＢＶＤＮＡ 陰轉(zhuǎn)率差異有顯著性（Ｐ<０．０５）。

草仙乙肝治療組內(nèi)顯示相同劑量草仙乙肝膠囊治療不同載量ＨＢＶＤＮＡ的乙肝患者ＨＢＶＤＮＡ陰轉(zhuǎn)率不同，差異有顯著性（Ｐ<０.０５）。

當(dāng)前，慢性乙型病毒性肝炎不能根治的主要原因是無殺滅乙肝病毒的特效藥物，臨床常用的干擾素和核苷類似物類藥物雖對乙肝病毒有一定抑制作用，但受副作用、價格、病毒變異等影響，臨床應(yīng)用受到一定的限制。草仙乙肝膠囊主要由白花蛇舌草、虎仗、山豆根等二十一味中藥組成。在理論上有清熱利濕、解毒化瘀、舒肝健脾等功效。藥理學(xué)實驗結(jié)果也表明，該藥能顯著降低肝損傷大白鼠血清中ＡＬＴ、ＡＳＴ、提高血清中的總蛋白含量，促進肝損傷大白鼠蛋白質(zhì)的合成，增進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，而提高血清溶血素含量及血清凝集素的效價、增強免疫功能。對鴨血清ＨＢＶＤＮＡ有明顯的抑制作用。據(jù)韓國漢城國立大學(xué)天然藥物研究所報導(dǎo)，草仙乙肝能抑制ＤＮＡ，具有顯著的抗病毒作用。

筆者通過本實驗發(fā)現(xiàn)，草仙乙肝膠囊在治療慢性乙型肝炎方面，對于ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ的陰轉(zhuǎn)率和ＨＢｅＡｇ／ＨＢｅＡｂ轉(zhuǎn)換率明顯高于對照組，并且對低載量ＨＢＶＤＮＡ（<１．０×１０５ｃｏｐｉｅｓ／ｍｌ）乙肝患者的ＨＢＶＤＮＡ陰轉(zhuǎn)率明顯高于高載量ＨＢＶＤＮＡ（>１．０×１０５ｃｏｐｉｅｓ／ｍｌ）者。顯示草仙乙肝膠囊具有抗乙肝病毒的作用，并且療效明顯強于乙肝解毒膠囊。草仙乙肝膠囊對上述多項指標均有較好療效，可能因為復(fù)方制劑可經(jīng)多途徑多藥效靶點而起作用的結(jié)果。臨床醫(yī)師在使用過程中也沒有發(fā)現(xiàn)毒副作用，且服用方便、價格便宜，因此認為草仙乙肝膠囊不失為治療慢性乙型病毒性肝炎有效的藥物。

經(jīng)實驗和臨床證明草仙乙肝膠囊具有抗乙型肝炎病毒作用，但對不同載量ＨＢＶＤＮＡ的慢性乙肝患者ＨＢＶＤＮＡ陰轉(zhuǎn)率有顯著性差異是否與劑量有關(guān)，有待臨床進一步實驗觀察。

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