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復(fù)方地龍膠囊是由地龍、川芎、黃芪和牛膝等組成的純中藥制劑,具有化瘀通絡(luò)、益氣活血的功效,適宜中風(fēng)病氣虛血瘀證的治療。應(yīng)用復(fù)方地龍膠囊治療中風(fēng)(腦梗死)恢復(fù)期患者取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
目的:觀察復(fù)方地龍膠囊治療中風(fēng)恢復(fù)期的療效及安全性。
方法:隨機(jī)將80例中風(fēng)患者分為治療組48例、對(duì)照組32例;治療組采用復(fù)方地龍膠囊,對(duì)照組采用
腦安膠囊。
結(jié)果:復(fù)方地龍膠囊總進(jìn)步率75%,總有效率79.17%;
腦安膠囊總進(jìn)步率46.88%,總有效率46.88%,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:復(fù)方地龍膠囊具有化瘀通絡(luò)、益氣活血的功效,用于中風(fēng)恢復(fù)期治療能明顯地改善患者的臨床癥狀和體征,是中風(fēng)恢復(fù)期治療的有效藥物。
動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死是一種以安靜狀態(tài)下緩慢出現(xiàn)的偏癱、感覺(jué)及語(yǔ)言障礙為主蟄表現(xiàn)的急性腦血管疾病。此病的發(fā)生多由供應(yīng)腦的動(dòng)脈因粥樣硬化等自身病變,使管腔狹窄、閉寨或在狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,造成局部惱組織缺血、缺氧、軟化、壞死。
腦梗死屬于中醫(yī)學(xué)“中風(fēng)”范疇,中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病乃因患者素體氣血虧虛,心、肝、三臟陰陽(yáng)失調(diào),以致氣血運(yùn)行受阻,而脈絡(luò)瘀阻為其基本病理改變,且貫穿病程始終,本病恢復(fù)期氣虛瘀為最常見(jiàn)之證,擬化瘀通絡(luò)、益氣活血為宜。
復(fù)方地龍膠囊以鮮地龍為主要成分,活血化瘀,且善通絡(luò),特別是在提取過(guò)程中,充分保留了地龍蚓激酶的活性物質(zhì)。大量的實(shí)驗(yàn)研究觀察到蚓激酶具有較強(qiáng)的溶栓活性,同時(shí)具有抗凝、降纖等多重作用。川芎活血行氣,黃芪=益氣通絡(luò),牛膝散于瘀血,補(bǔ)肝腎。四藥合用,共奏益氣活血、化瘀通絡(luò)之功,致氣旺血行、瘀消絡(luò)通。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,復(fù)方地龍膠囊可通過(guò)改善缺血組織損傷、增加血流供應(yīng)、降低黏度、延緩栓形成等多環(huán)節(jié)來(lái)改善中風(fēng)病癥和預(yù)防其發(fā)生。
臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,復(fù)方地龍膠囊存改善NIHSS療效及評(píng)分方而均優(yōu)于對(duì)照組(NIHSS療效總進(jìn)步牢75%,總顯著進(jìn)步率27.08%,NIHSS評(píng)分下降了4.548),中醫(yī)證候療效也優(yōu)于對(duì)照組(總有效率79.17%,總效率46.88%)。此外復(fù)方地龍膠囊在改善患者總的生活能力及日常?;钅芰Ψ矫嬉矁?yōu)于對(duì)照組,表明本品可著減輕中風(fēng)恢復(fù)期的各項(xiàng)癥狀,有效恢復(fù)肢體及神經(jīng)功能,顯著提高患者日常生活能力。
有研究報(bào)道,復(fù)方地龍膠囊可以降低急性腦梗死患者血IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平從而減輕腦梗死患者的腦損傷。安全性評(píng)價(jià)結(jié)果顯示,治療組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)牛率組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示中風(fēng)患者應(yīng)用復(fù)方地龍膠囊耐受性較好。
綜上所述,復(fù)方地龍膠囊([url]http://zzdxm.cn/goods/2736.html[/url])治療中風(fēng)(腦梗死)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀證療效較好,安全性良好,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。