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泰素的注意事項(xiàng)有哪些?
你好!泰素的注意事項(xiàng)如下:
治療前應(yīng)先采用腎上腺皮質(zhì)類激素(如地塞米松)、苯海拉明和H2受體拮抗劑(如西咪替丁或雷尼替丁)治療(見劑量和用法)。以需要救治的呼吸困難和低血壓,血管神經(jīng)性水腫,和全身性蕁麻疹為特征的嚴(yán)重過敏性反應(yīng)的發(fā)生率占接受泰素治療患者的2%。這些反應(yīng)可能是通過組胺的作用引起的。在參與I期試驗(yàn)的一例
肺癌患者產(chǎn)生其中的一種過敏反應(yīng)而致死。該患者未曾接受事先的預(yù)防性用藥,在泰素首次治療過程中沒有發(fā)生意外,該療程共用泰素190mg/㎡滴注3小時(shí),當(dāng)泰素的第二個(gè)療程開始的幾分鐘內(nèi),該患者發(fā)生嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)并死亡。凡有過對(duì)泰素嚴(yán)重過敏反應(yīng)者禁用此藥。
骨髓抑制(主要是中性白細(xì)胞缺乏癥)是劑量限制性毒性反應(yīng)。中性白細(xì)胞數(shù)的低谷時(shí)間中位數(shù)在第11天。泰素不應(yīng)用于中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)少于1500個(gè)/mm3的患者,在給予泰素治療期間,應(yīng)經(jīng)常地檢查血細(xì)胞計(jì)數(shù),直到中性白細(xì)胞升到1500個(gè)/mm3,血小板計(jì)數(shù)升到>100,000個(gè)/mm3之后,才能開始泰素的另一個(gè)治療過程。
泰素治療期間發(fā)生嚴(yán)重傳導(dǎo)異常者<1%,有些患者需安裝心臟起博器。在滴注泰素期間,如患者發(fā)生明顯的傳導(dǎo)異常,應(yīng)給予合適的治療并在隨后繼續(xù)進(jìn)行的泰素治療時(shí)應(yīng)該對(duì)心臟予以連續(xù)監(jiān)視。
配制時(shí)注意事項(xiàng):
泰素是一種細(xì)胞毒類抗癌藥物,與其它具有潛在毒性化合物一樣,在配制泰素時(shí)必須加以注意,宜帶手套。如果皮膚接觸泰素溶液,應(yīng)立即用肥皂和水徹底地清洗皮膚,一旦泰素接觸粘膜,立即用水徹底沖洗。