紫杉醇注射液(泰素)

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紫杉醇注射液的不良反應(yīng)有：

1.過(guò)敏反應(yīng)：發(fā)生率為39%，其中嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率為2%。多數(shù)為1型變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為支氣管痙攣性呼吸困難，蕁麻疹和低血壓。幾乎所有的反應(yīng)發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。

2.骨髓抑制：為主要?jiǎng)┝肯拗菩远拘?，表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少，血小板降低少見(jiàn)，一般發(fā)生在用藥后8～10日。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少發(fā)生率為47%，嚴(yán)重的血小板降低發(fā)生率為5%。貧血較常見(jiàn)。

3.神經(jīng)毒性：周?chē)窠?jīng)病變發(fā)生率為62%，最常見(jiàn)的表現(xiàn)為輕度麻木和感覺(jué)異常，嚴(yán)重的神經(jīng)毒性發(fā)生率為6%。

4.心血管毒性：可有低血壓和無(wú)癥狀的短時(shí)間心動(dòng)過(guò)緩。30%有心電圖異常改變。

5.肌肉關(guān)節(jié)疼痛：發(fā)生率為55%,發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)，發(fā)生率和嚴(yán)重程度呈劑量依賴(lài)性。

6.胃腸道反應(yīng)：惡心，嘔吐，腹瀉和黏膜炎發(fā)生率分別為59%，43%和39%，一般為輕和中度。

7.肝臟毒性：有ALT，AST和AKP升高。

8.脫發(fā)：發(fā)生率為80%。

9.局部反應(yīng)：輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥。

紫杉醇注射液的用法用量為：卵巢癌135mg/m2或175mg/m2，3小時(shí)滴完，每三周重復(fù)。乳腺癌175mg/m2，3小時(shí)滴完，每3周重復(fù)。非小細(xì)胞肺癌175-250mg/m2，3小時(shí)靜滴，每3周重復(fù)。乳腺癌淋巴結(jié)陽(yáng)性，阿雷素60mg/m2，環(huán)磷酰胺600mg/m2，聯(lián)合化療每3周重復(fù)，4個(gè)周期后該用紫杉醇注射液175mg/m2，3小時(shí)靜滴，每3周重復(fù)，共4個(gè)周期。

紫杉醇注射液要注意：

1.為預(yù)防有可能發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)，紫杉醇治療前應(yīng)用地塞米松，苯海拉明和H2受體拮抗劑進(jìn)行預(yù)處理。

2.配制紫杉醇時(shí)必須加以注意，宜帶手套操作。倘若皮膚接觸紫杉醇注射液，立即用肥皂徹底清洗皮膚，一旦接觸粘膜應(yīng)用水徹底清洗。

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