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奮乃靜片為吩噻嗪類的哌嗪衍生物,藥理作用與氯丙嗪相似,為抗精神病藥。奮乃靜抗精神病作用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦—皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān),而阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的-腎上腺素受體,則與鎮(zhèn)靜安定作用有關(guān)。奮乃靜用于治療:精神分裂癥或其他精神病性障礙;用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙;用于止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
奮乃靜片的不良反應(yīng)如下:
(1)常見震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。
(2)長期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、血漿中泌乳素濃度增加,表現(xiàn)為:溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。
(3)可出現(xiàn)口干、視物模糊、乏力、頭暈、心動(dòng)過速、便秘、出汗等。
(4)偶見過敏性皮疹及惡性綜合征(亦稱下丘腦危象)。
(5)心悸、四肢發(fā)冷、血壓下降、直立性低血壓、持續(xù)性低血壓休克,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯及室性過早搏動(dòng),可致心跳驟停,粒細(xì)胞減少癥與中毒性肝損害,煩燥不安,失眠等興奮癥狀。對(duì)有驚厥史者,尤其是兒童應(yīng)特別注意,易產(chǎn)生四肢震顫、下頜抽動(dòng)、言語不清等。少見。
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