鹽酸美金剛片(易倍申)

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鹽酸美金剛是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。鹽酸美金剛可以促進(jìn)大腦皮質(zhì)和邊緣系統(tǒng)的BDNFmRNA的表達(dá)及增加BDNF受體亞型trkB，此亞型為鹽酸美金剛的結(jié)合部位，從而增加BDNF的含量，增強(qiáng)其作用，對神經(jīng)細(xì)胞提供保護(hù)作用，改善記憶。那么，鹽酸美金剛片(易倍申)的作用是什么?藥理作用如何?

鹽酸美金剛是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。鹽酸美金剛可以促進(jìn)大腦皮質(zhì)和邊緣系統(tǒng)的BDNFmRNA的表達(dá)及增加BDNF受體亞型trkB，此亞型為鹽酸美金剛的結(jié)合部位，從而增加BDNF的含量，增強(qiáng)其作用，對神經(jīng)細(xì)胞提供保護(hù)作用，改善記憶。鹽酸美金剛還可以通過另外2條途徑來發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用，即對5-HT3，受體的非競爭電壓依賴性抑制作用，以及對煙堿型膽堿受體的抑制作用。臨床用于治療中、重度阿爾茨海默病型老年癡呆癥。

根據(jù)本品的藥理作用和作用機(jī)制，可能有下列相互作用：

在合并使用NMDA拮抗劑時，左旋多巴，多巴胺能受體激動劑和抗膽堿能藥物的作用可能會增強(qiáng)，巴比妥類和神經(jīng)阻滯劑的作用有可能減弱。美金剛與抗痙攣藥物(如丹曲洛林或巴氯芬)合用時可以改變這些藥物的作用效果，因此需要進(jìn)行劑量調(diào)整。

因?yàn)槊澜饎偱c金剛烷胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都是NMDA拮抗劑，因此應(yīng)避免合用，以免發(fā)生藥物中毒性精神病。同樣道理，也不應(yīng)將美金剛與氯胺酮或右美沙芬合用。在已發(fā)表的一個報道中，美金剛與苯妥英合用可能風(fēng)險增加。

由于其它藥物(如西咪替丁，雷尼替丁，普魯卡因酰胺，奎尼丁、奎寧以及尼古丁)與金剛烷胺共用相同的腎臟陽離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，因此也有可能與美金剛產(chǎn)生相互作用，導(dǎo)致血漿水平升高的潛在風(fēng)險。

美金剛與雙氫克尿噻或任何一個含雙氫克尿噻的復(fù)方制劑合并應(yīng)用時有可能使雙氫克尿噻的血清水平降低。

美金剛在離體條件下不抑制細(xì)胞色素酶(CYP1A2、2A6、2C9、2D6、2E1、3A)、環(huán)氧化物水解酶和硫酸化以及含單氧化酶的黃素的活性。

（編輯：liuwei）