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精神分裂癥患者在癥狀得到控制，病情趨向穩(wěn)定后，需要回歸家庭與社區(qū)進行康復。在此期間，如何選擇藥物是十分重要的問題，維思通是精神分裂癥家庭首選用藥。

維思通(利培酮片)是第一個根據(jù)理想藥物的要求設計的全新結構的抗精神病藥物，是具有獨特平衡機理的五羥色胺與多巴胺拮抗劑。它的特點是對精神分裂癥的陽性、陰性癥狀均有效，尤其對陰性癥狀的療效彌補了傳統(tǒng)藥物的缺陷。副反應輕微，服藥后不影響患者的工作和學習，有助于患者回歸社會。1995年至今，維思通(利培酮片)一直是全球處方量第一的抗精神病藥物。

許多抗精神病藥物在控制精神病癥狀的同時，也給軀體帶來一些不良影響，如引起過度鎮(zhèn)靜，使造血、運動系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能受影響等，因此，精神分裂癥患者回家后應選擇不良反應較少，而且對病人社會生活、工作、學習無嚴重影響的藥物。如舒必利、維思通、氯氮平等。與其它傳統(tǒng)抗精神病藥物相比，維思通(利培酮片)較少引起錐體外系癥狀。

精神分裂癥患者在恢復期用藥相對簡單，大多數(shù)病人只用單一藥物，部分病人可聯(lián)合使用二種藥物，急性期與亞急性期一般用短效藥物維持，慢性期病人常用長效或周效藥物維持。在維持治療的同時，必須作血液、內(nèi)分泌功能的檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。

由于大多數(shù)抗精神病藥物半衰期短，而且排泄快，因此給藥方式以每天口服三次為常見。為正確防止復發(fā)，應訓練家屬或相關社會人員使用社會功能篩選量表及生活質量量表對藥物療效進行評定。

精神分裂癥患者回歸家庭與社區(qū)后維持療效的療程應該因人而異，有的2-3年，有的5-6年，亦有終身維持，主要取決于病情的發(fā)展與控制情況，病情反復波動明顯的，其維持療程要相對長。

影響精神分裂癥患者療程與預后的因素除了藥物的選擇外，還取決于患者服藥的依從性及其軀體疾患等等，家庭成員的情感表達也是十分敏感的因素。因此，要大力開展家庭、社會心理衛(wèi)生指導。

（編輯：liuwei）